有關血液酸鹼異常之敘述，下列何者錯誤？
A代謝性酸中毒 pH＜7.35，HCO3⁻↓
B代謝性鹼中毒 pH＞7.45，HCO3⁻↑
C呼吸性酸中毒 pH＜7.35，PCO2↑
D呼吸性鹼中毒 pH＞7.45，PCO2↑正確答案
答案與詳解
D
正確答案
呼吸性鹼中毒因過度換氣導致二氧化碳排出過多，PCO2應下降而非上升。
為什麼答案是 D
呼吸性鹼中毒因過度換氣導致二氧化碳排出過多，PCO2應「下降」而非上升，此敘述錯誤，為本題正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 呼吸性鹼中毒因過度換氣導致二氧化碳排出過多，PCO2應下降而非上升。
秒殺技巧
呼吸性問題看PCO2，鹼中毒代表CO2被吹走太多，PCO2必降，看到↑直接選。逐選項分析
A✕
代謝性酸中毒因體內酸性物質增加或鹼性物質流失，導致pH下降且HCO3⁻濃度降低，敘述正確。
B✕
代謝性鹼中毒因體內鹼性物質增加或酸性物質流失，導致pH上升且HCO3⁻濃度升高，敘述正確。
C✕
呼吸性酸中毒因肺部通氣不良導致二氧化碳滯留，PCO2上升使pH下降，敘述正確。
D✓ 正確
呼吸性鹼中毒因過度換氣導致二氧化碳排出過多，PCO2應「下降」而非上升，此敘述錯誤，為本題正解。
血液酸鹼異常判斷表
| 異常型別 | pH值變化 | 原發性指標變化 | 常見原因 |
|---|---|---|---|
| 代謝性酸中毒 | ＜7.35 | HCO3⁻ ↓ | 腎衰竭、糖尿病酮酸中毒 |
| 代謝性鹼中毒 | ＞7.45 | HCO3⁻ ↑ | 劇烈嘔吐、利尿劑使用 |
| 呼吸性酸中毒 | ＜7.35 | PCO2 ↑ | 呼吸道阻塞、COPD |
| 呼吸性鹼中毒 | ＞7.45 | PCO2 ↓ | 過度換氣、高海拔缺氧 |
陷阱提醒
呼吸性鹼中毒是因為過度換氣把二氧化碳「吹走」太多，導致PCO2下降。選項D將PCO2變化方向顛倒為上升，是常見的記憶混淆陷阱。