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專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學109 年第 30 題單選題

一位國中生血糖>180 mg/dL,anti-glutamic acid decarboxylase (GAD) antibody(穀胺酸脫羧酶自體抗體)陽性,醫師給予胰島素治療,她最可能為何種疾病?

A苯酮尿症
B第一型糖尿病正確答案
C腎絲球腎炎
D甲狀腺炎
答案與詳解
B
正確答案
anti-GAD 抗體陽性 + 需胰島素治療 = 第一型糖尿病的典型自體免疫標記。

逐選項解析

A苯酮尿症✕ 錯誤
苯酮尿症是苯丙胺酸代謝異常的先天性疾病,與血糖、GAD 抗體完全無關,靠新生兒篩檢發現,治療方式為飲食控制(限制苯丙胺酸)。
B第一型糖尿病✓ 正確
C腎絲球腎炎✕ 錯誤
腎絲球腎炎主要與抗 GBM 抗體、ANCA、免疫複合體沉積有關,臨床表現為血尿、蛋白尿、水腫,與 GAD 抗體及高血糖無直接關聯。
D甲狀腺炎✕ 易錯陷阱

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