專技高考-職能治療師職能治療技術學（包括職能治療之評估方法與技術、活動分析與應用、治療方法與技術）115 年第 64 題單選題
下列由職能治療師所發展的參考架構或模式的敘述，何者錯誤？
A人類職能模式（Model of Human Occupation）由 Gary Kielhofner 博士所發展，團體治療的成員適合有共同的社會角色，治療目標為在生活中發揮有意義的角色
B人類表現生態模式（Ecology of Human Performance Model）由 Winnie Dunn 博士所發展，團體治療的成員適合有相似的興趣、需要與生活情境，治療目標常是調整或改變任務與情境
C感覺處理模式（Sensory Processing Model）由 Winnie Dunn 博士所發展，團體治療的成員可以是感覺處理缺失的兒童或成人，治療目標是提升調適反應，促進日常生活的表現
D川流模式（Kawa Model）由 Iwama 博士所發展，團體治療的成員適合有相似的職能角色或認知與心理社會功能，治療目標是提升個案的相對掌控感與調適能力正確答案
D正確答案
本題考職能治療參考架構的團體治療應用，川流模式(Kawa)強調生命河流脈絡，成員不需具相似職能角色或認知功能。
為什麼答案是 D
川流模式(Kawa)由Iwama發展，以河流隱喻生命。其團體治療成員組成「不要求」具備相似的職能角色或認知與心理社會功能，而是鼓勵不同生命經驗的成員分享，以增進對生命脈絡的理解與流動。選項前半段成員組成條件敘述錯誤，為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 本題考職能治療參考架構的團體治療應用，川流模式(Kawa)強調生命河流脈絡，成員不需具相似職能角色或認知功能。
川流模式(Kawa)以「河流」隱喻生命脈絡，強調異質性成員分享各自生命經驗以促進流動，而非限制成員需有相似職能角色或認知功能。
逐選項分析
A✕
人類職能模式(MOHO)由Kielhofner發展，強調意志、習慣化與表現能力。團體成員常因共同社會角色(如新手父母)組成，目標為發揮有意義角色，敘述完全正確。
B✕
人類表現生態模式(EHP)由Winnie Dunn等人發展，強調人與環境/任務的契合。團體成員常因相似生活情境組成，目標為調整環境或任務以增進表現，敘述正確。
C✕
Winnie Dunn發展的感覺處理模式，適用於感覺處理缺失者。團體目標為提供感覺機會以引發調適反應，促進日常表現，敘述正確。
D✓ 正確
川流模式(Kawa)由Iwama發展，以河流隱喻生命。其團體治療成員組成「不要求」具備相似的職能角色或認知與心理社會功能，而是鼓勵不同生命經驗的成員分享，以增進對生命脈絡的理解與流動。選項前半段成員組成條件敘述錯誤，為本題答案。
職能治療參考架構與團體治療應用對照
| 參考架構/模式 | 發展者 | 團體成員組成特徵 | 團體治療主要目標 |
|---|
| 人類職能模式(MOHO) | Gary Kielhofner | 適合有共同的社會角色 | 在生活中發揮有意義的角色 |
| 人類表現生態模式(EHP) | Winnie Dunn 等 | 適合有相似的興趣、需要與生活情境 | 調整或改變任務與情境 |
| 感覺處理模式 | Winnie Dunn | 感覺處理缺失的兒童或成人 | 提升調適反應，促進日常表現 |
| 川流模式(Kawa) | Masaaki Iwama | 不要求相似職能角色或認知功能，異質性高 | 改善生命河流的流動與和諧 |
選項D將人類職能模式(MOHO)或其他模式的團體成員組成條件(相似的職能角色或認知與心理社會功能)，偷換到川流模式(Kawa)上。川流模式強調的是整體生命脈絡的流動，成員背景可具異質性，不要求同質性的職能角色或認知功能。 
