專技高考-獸醫師獸醫藥理學112 年第 30 題單選題
下列何者造成氧化磷酸化之不耦合來耗盡絛蟲之ATP，並干擾橫跨外部皮膜之酸鹼值差異？
Adichlorophene正確答案
Bpraziquantel
Carecoline
Dmilbemycin
A正確答案
Dichlorophene（二氯酚）為水楊苯胺類驅絛蟲藥，藉解耦合氧化磷酸化耗盡絛蟲ATP而殺蟲。
為什麼答案是 A
Dichlorophene屬雙酚類（bisphenol）驅絛蟲藥，作用機轉是使粒線體氧化磷酸化解耦合（uncoupling），破壞皮膜兩側的pH梯度與質子動力，使絛蟲無法產生ATP而能量枯竭死亡，與題幹完全吻合。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Dichlorophene（二氯酚）為水楊苯胺類驅絛蟲藥，藉解耦合氧化磷酸化耗盡絛蟲ATP而殺蟲。
看到『解耦合氧化磷酸化』『耗盡ATP』就直接鎖定dichlorophene這類酚類驅絛蟲藥。
逐選項分析
A✓ 正確
Dichlorophene屬雙酚類（bisphenol）驅絛蟲藥，作用機轉是使粒線體氧化磷酸化解耦合（uncoupling），破壞皮膜兩側的pH梯度與質子動力，使絛蟲無法產生ATP而能量枯竭死亡，與題幹完全吻合。
B✕ 陷阱
Praziquantel雖是廣效驅絛蟲／吸蟲藥，但機轉是增加蟲體對Ca²⁺的通透性，造成肌肉強直性收縮與皮膜空泡化，並非解耦合氧化磷酸化，故為常見誘答陷阱。
C✕
Arecoline（檳榔鹼）為擬副交感神經藥，作用於膽鹼受體促使絛蟲肌肉麻痺並刺激腸蠕動而排出蟲體，並非干擾能量代謝，機轉與題幹不符。
D✕
Milbemycin屬巨環內酯（macrocyclic lactone）類，主要作用於麩胺酸閘控氯離子通道使線蟲及外寄生蟲麻痺，對線蟲及心絲蟲有效，並非絛蟲藥也非解耦合機轉。
常見驅蟲藥作用機轉對照
| 藥物 | 類別 | 機轉 | 主要對象 |
|---|
| Dichlorophene | 雙酚類 | 解耦合氧化磷酸化、耗盡ATP | 絛蟲 |
| Praziquantel | — | 增加Ca²⁺通透、肌肉強直 | 絛蟲/吸蟲 |
| Arecoline | 擬副交感 | 膽鹼性麻痺 | 絛蟲 |
| Milbemycin | 巨環內酯 | 激活氯離子通道麻痺 | 線蟲/心絲蟲/蟎 |
Praziquantel是最知名的絛蟲藥，容易讓人直覺選B。但題幹關鍵字是『解耦合氧化磷酸化、耗盡ATP、干擾pH差異』，這是dichlorophene的專屬機轉，Praziquantel則是改變鈣離子通透性，務必依機轉作答而非依知名度。 
