專技高考-獸醫師獸醫藥理學112 年第 3 題單選題
下列藥品與其相關副作用的敘述中，何者錯誤？
Acisplatin/耳毒性
Bgentamicin/腎毒性
Cimipenem/癲癇
Dthiamphenicol/再生不良性貧血正確答案
D正確答案
再生不良性貧血是chloramphenicol的著名副作用，而非thiamphenicol，後者較不易引起此不可逆的骨髓抑制。
為什麼答案是 D
再生不良性貧血（aplastic anemia）是chloramphenicol（氯黴素）的著名、不可逆且劑量無關的嚴重副作用。thiamphenicol雖會引起劑量相關的可逆性骨髓抑制，但不引發典型的再生不良性貧血，故此敘述錯誤。
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完整詳解
Pro · 無限重點 再生不良性貧血是chloramphenicol的著名副作用，而非thiamphenicol，後者較不易引起此不可逆的骨髓抑制。
看到「再生不良性貧血」要連結chloramphenicol（氯黴素），thiamphenicol毒性較低不引起再障。
逐選項分析
A✕
cisplatin（順鉑）為鉑類抗癌藥，主要毒性包括耳毒性（ototoxicity）、腎毒性與周邊神經病變。耳毒性敘述正確，故非本題答案。
B✕
gentamicin（健大黴素）屬aminoglycoside類抗生素，典型副作用為腎毒性與耳毒性。腎毒性敘述完全正確，故非本題答案。
C✕
imipenem屬carbapenem類抗生素，高劑量或腎功能不全時可降低癲癇閾值而誘發癲癇發作，此為已知重要副作用，敘述正確。
D✓ 正確
再生不良性貧血（aplastic anemia）是chloramphenicol（氯黴素）的著名、不可逆且劑量無關的嚴重副作用。thiamphenicol雖會引起劑量相關的可逆性骨髓抑制，但不引發典型的再生不良性貧血，故此敘述錯誤。
本題將chloramphenicol（會引起再生不良性貧血）的副作用偷換到結構類似的thiamphenicol上。兩者僅差一個取代基，但thiamphenicol因無nitro基，毒性機轉不同，只造成可逆骨髓抑制，不引起致命的再生不良性貧血。 
