專技高考-獸醫師獸醫藥理學111 年第 28 題單選題
下列何種藥品的作用不涉及受體（receptors）的結合？
Aepinephrine
Bmannitol正確答案
Ccarbachol
Dcimetidine
B正確答案
Mannitol（甘露醇）是滲透性利尿劑，透過物理滲透作用而非結合受體發揮藥效。
為什麼答案是 B
Mannitol 為滲透性利尿劑，不被腎小管再吸收，靠提高管腔內滲透壓「拉住」水分而利尿，純粹物理性滲透作用，完全不涉及任何受體結合。故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Mannitol（甘露醇）是滲透性利尿劑，透過物理滲透作用而非結合受體發揮藥效。
看到「滲透性」三個字就想到不靠受體！mannitol 純物理作用。
逐選項分析
A✕
Epinephrine（腎上腺素）是典型的腎上腺素受體（α、β adrenergic receptors）作用劑，必須結合受體才能產生升壓、強心、支氣管擴張等效果。
B✓ 正確
Mannitol 為滲透性利尿劑，不被腎小管再吸收，靠提高管腔內滲透壓「拉住」水分而利尿，純粹物理性滲透作用，完全不涉及任何受體結合。故為正解。
C✕
Carbachol 是膽鹼性致效劑，作用於蕈毒鹼（muscarinic）與菸鹼（nicotinic）受體，常用於縮瞳、治療青光眼，必須結合膽鹼受體才有藥效。
D✕
Cimetidine 是組織胺 H2 受體拮抗劑，透過阻斷胃壁細胞的 H2 受體來抑制胃酸分泌，治療消化性潰瘍，明確涉及受體結合。
藥物作用機轉分類
| 藥物 | 作用標的 | 是否涉及受體 | 類別 |
|---|
| Epinephrine | α/β 腎上腺素受體 | 是 | 受體致效劑 |
| Mannitol | 滲透壓（物理） | 否 | 滲透性利尿劑 |
| Carbachol | 膽鹼受體 | 是 | 受體致效劑 |
| Cimetidine | H2 受體 | 是 | 受體拮抗劑 |
本題為反向題，要選「不涉及受體」者。四個選項中三個都是經典受體藥物，容易因熟悉而誤選；mannitol 是純物理滲透作用，是少數不靠受體的藥物代表，須特別記住。 
