專技高考-獸醫師獸醫藥理學111 年第 75 題單選題
下列何者為desmopressin acetate的主要作用部位？
C正確答案
Desmopressin (DDAVP) 是合成型抗利尿激素 (vasopressin) 類似物，作用在腎集尿管 V2 受體，促進水分再吸收。
為什麼答案是 C
Desmopressin 作用於腎集尿管 (遠端腎小管) 上的 V2 受體，活化 cAMP 增加 aquaporin-2 水通道，促進水分再吸收，治療中樞性尿崩症。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Desmopressin (DDAVP) 是合成型抗利尿激素 (vasopressin) 類似物，作用在腎集尿管 V2 受體，促進水分再吸收。
ADH 真正幹活的地方是腎臟集尿管/遠端腎小管的 V2 受體，不是分泌它的腦下垂體。
逐選項分析
A✕
Desmopressin 對 V1 受體 (血管收縮) 親和力低，幾乎不影響心臟血管平滑肌，因此心臟非其主要作用部位。
B✕ 陷阱
腦下垂體後葉是天然 vasopressin 的「分泌處」，而非藥物作用標的。考生易把分泌來源誤認作用部位，這是典型陷阱。
C✓ 正確
Desmopressin 作用於腎集尿管 (遠端腎小管) 上的 V2 受體，活化 cAMP 增加 aquaporin-2 水通道，促進水分再吸收，治療中樞性尿崩症。
D✕ 陷阱
下視丘是合成 vasopressin 的源頭 (視上核、室旁核)，同樣是製造處而非藥物作用點，屬名詞偷換陷阱。
Vasopressin 受體與作用
| 受體 | 位置 | 效應 | Desmopressin |
|---|
| V1 | 血管平滑肌 | 血管收縮、升壓 | 幾乎無作用 |
| V2 | 腎集尿管/遠端腎小管 | 增加水分再吸收 (抗利尿) | 主要作用 |
| V1b | 腦下垂體前葉 | 促ACTH釋放 | 無關 |
題目問「作用部位」，B 腦下垂體與 D 下視丘都是天然 ADH 的合成/分泌器官，容易被誤選。但藥物標的是腎臟集尿管的 V2 受體，務必區分『激素來源』與『藥物作用點』。 
