專技高考-獸醫師獸醫藥理學111 年第 46 題單選題
Phenylephrine的藥理作用為何?
A可降低痰的黏稠度
B可使支氣管擴張
C可使鼻腔微血管收縮正確答案
D可使血壓降低
C正確答案
Phenylephrine 是選擇性 α1 腎上腺素受體致效劑,使血管收縮,常用作鼻充血解除劑與升壓劑。
為什麼答案是 C
Phenylephrine 為選擇性 α1 致效劑,刺激血管平滑肌收縮,使鼻腔微血管收縮、減少黏膜充血腫脹,故常作為鼻塞減充血劑。正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Phenylephrine 是選擇性 α1 腎上腺素受體致效劑,使血管收縮,常用作鼻充血解除劑與升壓劑。
看到 Phenylephrine 想「α1 收血管」→ 鼻黏膜血管收縮、減充血、升血壓。
逐選項分析
A✕ 陷阱
降低痰黏稠度屬於化痰劑(mucolytics)如 acetylcysteine 的作用,與 phenylephrine 的 α1 收縮血管機制無關。此為功效偷換陷阱。
B✕ 陷阱
支氣管擴張是 β2 受體致效劑(如 albuterol/salbutamol)的作用,phenylephrine 作用於 α1 而非 β2,不具支氣管擴張效果。
C✓ 正確
Phenylephrine 為選擇性 α1 致效劑,刺激血管平滑肌收縮,使鼻腔微血管收縮、減少黏膜充血腫脹,故常作為鼻塞減充血劑。正解。
D✕ 陷阱
α1 致效引起血管收縮會使血壓「升高」而非降低,臨床上甚至用於低血壓升壓。敘述方向相反,屬概念顛倒陷阱。
腎上腺素受體致效劑作用對照
| 藥物 | 主要受體 | 藥理作用 | 臨床用途 |
|---|
| Phenylephrine | α1 | 血管收縮、升血壓 | 鼻塞減充血、升壓 |
| Albuterol | β2 | 支氣管擴張 | 氣喘 |
| Acetylcysteine | (非受體) | 降痰黏稠度 | 化痰 |
| Prazosin | α1 拮抗 | 血管擴張、降血壓 | 高血壓、攝護腺肥大 |
本題四個選項各對應不同作用機制。D 選項把「升血壓」寫成「降血壓」是最常見的方向顛倒陷阱;A、B 則用化痰劑與 β2 支氣管擴張劑來混淆。掌握「Phenylephrine = α1 收血管」即可一網打盡。