專技高考-獸醫師獸醫藥理學111 年第 71 題單選題
下列何者是血清素（serotonin）拮抗劑ketanserin降低血壓的作用機轉？
A阻斷α-腎上腺素性受體正確答案
B阻斷多巴胺（dopamine）組織胺受體
C阻斷5-HT1-組織胺受體
D阻斷5-HT3-組織胺受體
A正確答案
Ketanserin 雖為 5-HT2 受體拮抗劑，但其降血壓作用主要來自阻斷 α1-腎上腺素受體，使血管舒張。
為什麼答案是 A
Ketanserin 主要拮抗 5-HT2A 受體，但其臨床降血壓效果主要歸因於同時阻斷 α1-腎上腺素受體，造成周邊血管擴張、總周邊阻力下降，使血壓降低。這是考題要強調的真正機轉。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 Ketanserin 雖為 5-HT2 受體拮抗劑，但其降血壓作用主要來自阻斷 α1-腎上腺素受體，使血管舒張。
選項只有 A 提到 α 受體，且 ketanserin 降壓真正機轉就是 α1 阻斷，直接選 A。
逐選項分析
A✓ 正確
Ketanserin 主要拮抗 5-HT2A 受體，但其臨床降血壓效果主要歸因於同時阻斷 α1-腎上腺素受體，造成周邊血管擴張、總周邊阻力下降，使血壓降低。這是考題要強調的真正機轉。
B✕
Ketanserin 並非透過阻斷多巴胺或組織胺受體降壓，「dopamine 組織胺受體」本身也是錯誤拼湊的受體名稱，與其藥理作用無關。
C✕ 陷阱
Ketanserin 主要作用於 5-HT2A 而非 5-HT1；且「5-HT1-組織胺受體」為混淆名詞。雖與血清素系統相關，但降壓主因仍是 α1 阻斷，非此選項。
D✕
5-HT3 受體拮抗劑（如 ondansetron）用於止吐，與 ketanserin 的降血壓機轉無關，且「5-HT3-組織胺受體」亦為錯誤拼湊。
Ketanserin 藥理重點
| 項目 | 內容 |
|---|
| 主要藥理分類 | 5-HT2A 受體拮抗劑 |
| 降血壓機轉 | 阻斷 α1-腎上腺素受體 → 血管擴張 |
| 臨床用途 | 高血壓、雷諾氏症等周邊血管疾病 |
| 易混淆 | 並非靠 5-HT 阻斷降壓 |
Ketanserin 名義上是血清素（5-HT2）拮抗劑，考生易直覺選與 5-HT 相關的選項，但其降血壓真正機轉是阻斷 α1-腎上腺素受體。此題正是利用「藥名分類」與「實際降壓機轉」不同來設陷阱。 
