專技高考-獸醫師獸醫藥理學112 年第 54 題單選題考點:環利尿劑排鉀考點:Thiazide排鉀
因腎上腺腫瘤使aldosterone分泌過多,因而導致患畜鈉滯留、鉀排出過多時,可使用下列何種利尿劑?
Afurosemide
Bchlorothiazide
Cacetazolamide
Dspironolactone正確答案
D正確答案
醛固酮過多導致鈉滯留、鉀流失,應選醛固酮拮抗劑 spironolactone(保鉀利尿劑)對症處理。
逐選項解析
Afurosemide環利尿劑排鉀✕ 易錯陷阱
furosemide 為亨氏環利尿劑,作用於亨氏環上行支抑制 Na-K-2Cl 共同轉運子。利尿效力強,但會「加重」鉀流失,反而惡化低血鉀,與本題需求相反。
BchlorothiazideThiazide排鉀✕ 易錯陷阱
chlorothiazide 為 thiazide 類利尿劑,作用於遠曲小管抑制 Na-Cl 共同轉運子,同樣會增加鉀排出造成低血鉀,無法對抗醛固酮造成的失鉀問題。
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