專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 64 題單選題
對於無法實施飲水加氟的國家,下列何者為世界衛生組織建議採用的替代措施?
A專業局部塗氟
B食鹽加氟正確答案
C氟錠
D含氟漱口水
B正確答案
WHO 建議無法飲水加氟的國家,採用食鹽加氟作為全民性替代措施。
為什麼答案是 B
WHO 明確建議食鹽加氟為飲水加氟的主要替代方案,因食鹽為全民日常攝取食品,可達全體性 (community-wide) 預防齲齒效果,瑞士、法國、南美多國採行。
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完整詳解
Pro · 無限重點 WHO 建議無法飲水加氟的國家,採用食鹽加氟作為全民性替代措施。
關鍵字「WHO建議」「替代措施」「全民性」→ 食鹽加氟 (salt fluoridation)。
逐選項分析
A✕
專業局部塗氟屬於個人到診所才能接受的專業處置,成本高、涵蓋率低,無法取代全民性飲水加氟的公共衛生效益。
B✓ 正確
WHO 明確建議食鹽加氟為飲水加氟的主要替代方案,因食鹽為全民日常攝取食品,可達全體性 (community-wide) 預防齲齒效果,瑞士、法國、南美多國採行。
C✕ 陷阱
氟錠屬於個人自主使用,需家長配合、遵從性低,且有過量風險(氟斑齒),不適合作為全國性公衛替代策略。
D✕
含氟漱口水適合學校團體使用,偏向高齲齒風險族群的局部補充措施,並非 WHO 建議取代飲水加氟的全民性方案。
全身性 vs 局部性用氟方式
| 方式 | 類型 | 對象 | WHO定位 |
|---|
| 飲水加氟 | 全身性 | 全民 | 首選公衛措施 |
| 食鹽加氟 | 全身性 | 全民 | 飲水加氟的替代方案 |
| 氟錠 | 全身性 | 個人 | 個人補充 |
| 局部塗氟 | 局部性 | 個人 | 診所專業處置 |
| 含氟漱口水 | 局部性 | 學童/高風險 | 團體局部預防 |
本題重點是「全民公衛層級的替代措施」,A、C、D 雖都是有效的氟化物防齲手段,但屬個人或學童團體層級。只有食鹽加氟能像飲水加氟一樣透過日常飲食觸及全體國民,才是 WHO 的替代建議。
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