專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（一）（包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經）113 年第 73 題單選題考點：腎痹定義考點：五臟相傳

張三在鋼鐵廠做粗工，平時工作時容易流汗，怕風吹，進入診間後告知最近性事不順，容易腰背痠痛，且小便尿頻，食慾不佳，容易受驚嚇，曾於上週至其他中醫診所施行針灸治療後，突然發生頭面部水腫。依據《內經》，下列敘述何者正確？

A張三的病症屬於《內經》「腎痹」的範疇

B腎病及胃則不能食，導致食慾不佳，腎病及膽則驚，甚則致使膽氣虛而死

C張三頭面部水腫，主因是腎虛，誤刺導致腎氣更虛而水泛內外之風水病正確答案

D張三脈象應為浮而細數

答案與詳解

正確答案

張三腎虛兼風水病，誤針後頭面部水腫屬《內經》「風水」範疇，主因腎虛水泛、風邪相搏。

A張三的病症屬於《內經》「腎痹」的範疇腎痹定義✕ 易錯陷阱

「腎痹」是痹證日久內傳於腎所致，多見骨痿、腰背僂曲不能伸。本題張三以腰背痠痛、尿頻、性事不順、針後頭面水腫為主，屬腎虛兼風水病，並非痹證內傳的「腎痹」範疇，故錯。

B腎病及胃則不能食，導致食慾不佳，腎病及膽則驚，甚則致使膽氣虛而死五臟相傳✕ 易錯陷阱

腎病傳變理論中「腎病及胃不能食」「腎病及膽則驚」雖有相關概念，但「甚則膽氣虛而死」屬編造拼湊，與《內經》原文五臟相傳的死候敘述不符，將症狀與臟腑傳變強行對應，故錯。

C張三頭面部水腫，主因是腎虛，誤刺導致腎氣更虛而水泛內外之風水病✓ 正確

D張三脈象應為浮而細數✕ 易錯陷阱

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