專技高考-語言治療師神經性溝通障礙學108 年第 24 題單選題
下列何者不屬於錐體外徑（extrapyramidal tract）系統？
A皮質脊髓徑（corticospinal tract）正確答案
B紅核脊髓徑（rubrospinal tract）
C前庭脊髓徑（vestibulospinal tract）
D四疊體脊髓徑（tectospinal tract）
A正確答案
皮質脊髓徑是錐體系統的代表路徑，其餘三條皆為錐體外系統。
為什麼答案是 A
皮質脊髓徑起源於大腦皮質運動區，經延腦錐體交叉下行，是「錐體系統（pyramidal tract）」的主幹，負責隨意運動的精細控制，不屬於錐體外系統。
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完整詳解
Pro · 無限重點 皮質脊髓徑是錐體系統的代表路徑，其餘三條皆為錐體外系統。
看到「corticospinal」直接選！這是錐體徑的同義詞，其他有「紅核、前庭、四疊體」起源的都是錐體外。
逐選項分析
A✓ 正確
皮質脊髓徑起源於大腦皮質運動區，經延腦錐體交叉下行，是「錐體系統（pyramidal tract）」的主幹，負責隨意運動的精細控制，不屬於錐體外系統。
B✕
紅核脊髓徑起源於中腦紅核（red nucleus），屬錐體外系統，主要調節屈肌張力與上肢運動協調。
C✕
前庭脊髓徑起源於腦幹前庭核，屬錐體外系統，主要維持姿勢平衡與伸肌張力（抗重力）。
D✕
四疊體脊髓徑（又稱頂蓋脊髓徑）起源於中腦上丘，屬錐體外系統，主要負責頭頸對視聽覺刺激的反射性轉向。
下行運動徑路整理
| 路徑 | 起源 | 系統歸屬 | 主要功能 |
|---|
| 皮質脊髓徑 | 大腦皮質 | 錐體系統 | 隨意精細運動 |
| 紅核脊髓徑 | 中腦紅核 | 錐體外 | 屈肌張力、上肢協調 |
| 前庭脊髓徑 | 前庭核 | 錐體外 | 姿勢平衡、伸肌 |
| 四疊體脊髓徑 | 中腦上丘 | 錐體外 | 視聽反射性頭頸轉向 |
| 網狀脊髓徑 | 腦幹網狀結構 | 錐體外 | 肌張力、自主運動 |
題目問「不屬於」錐體外系統，反向題要特別小心！皮質脊髓徑是「錐體系統」的招牌路徑，名稱中有「corticospinal」即大腦皮質起源，一看到就該直接劃掉。其餘選項起源都在腦幹核團，都是錐體外家族。 
