專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學107 年第 12 題單選題考點:抗原非檢測標的考點:直接Coombs原理
直接Coombs' test主要是檢測新生兒體內的何種物質,以輔助診斷新生兒溶血疾病?
A紅血球上的Rh抗原
B紅血球上的Rh抗體正確答案
C血清中的Rh抗原
D血清中的Rh抗體
B正確答案
直接Coombs' test 偵測「已附著在新生兒紅血球上」的母源抗體(IgG型Rh抗體),確認免疫性溶血。
逐選項解析
A紅血球上的Rh抗原抗原非檢測標的✕ 易錯陷阱
Rh抗原是新生兒紅血球本來就有的(從父親遺傳),不是Coombs要測的標的。Coombs檢測的是「外來附著上去的抗體」,不是抗原本身。
B紅血球上的Rh抗體直接Coombs原理✓ 正確
正解。母親若為Rh陰性、胎兒為Rh陽性,母體產生的IgG抗Rh抗體會穿過胎盤,附著在新生兒紅血球表面。直接Coombs加入anti-human globulin即可使這些已附著的抗體交聯凝集,確診HDN。
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