專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學107 年第 38 題單選題
有關Rapid plasma reagin（RPR）梅毒檢驗的操作，下列何者錯誤？
A血清檢體可不做加熱前處理
B將試劑與檢體均勻混合後放入測試卡中正確答案
C測試卡放在迴轉式振盪器約100 rpm旋轉8分鐘
D在良好光線下直接以肉眼觀察及判定
B正確答案
RPR 梅毒檢驗操作步驟：先將檢體滴入測試卡圓圈內，再加試劑，於卡上混合振盪後判讀。
為什麼答案是 B
錯誤（題目要選的答案）。正確操作應先將檢體滴入測試卡的反應圓圈內，再滴加 RPR 抗原試劑，於卡片圓圈中以攪拌棒混合，而非「先混合後放入卡中」。順序顛倒會影響結果判讀。
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完整詳解
Pro · 無限重點 RPR 梅毒檢驗操作步驟：先將檢體滴入測試卡圓圈內，再加試劑，於卡上混合振盪後判讀。
看到「先混合再放入卡片」就是錯，RPR 是在卡上才混合的！
逐選項分析
A✕
正確。RPR 與 VDRL 不同，RPR 因試劑含活性碳顆粒當指示劑，不需要將血清加熱滅活（56°C 30分鐘），可直接使用，這是 RPR 比 VDRL 方便的優勢之一。
B✓ 正確
錯誤（題目要選的答案）。正確操作應先將檢體滴入測試卡的反應圓圈內，再滴加 RPR 抗原試劑，於卡片圓圈中以攪拌棒混合，而非「先混合後放入卡中」。順序顛倒會影響結果判讀。
C✕
正確。標準操作為將測試卡置於機械式迴轉振盪器，以 100 rpm 旋轉 8 分鐘，使檢體與抗原充分反應產生凝集。轉速與時間是固定參數，記下「100 rpm × 8 min」。
D✕
正確。RPR 是肉眼判讀的凝集試驗，振盪結束後立即在良好光線下（或燈箱）觀察黑色碳顆粒是否凝集成塊，以判定陽性或陰性，不需顯微鏡。
RPR 標準操作流程
| 步驟 | 操作 | 重點 | 備註 |
|---|
| 1 | 滴血清於卡片圓圈 | 50 μL | 免加熱 |
| 2 | 加 RPR 抗原試劑 | 1 滴 | 搖勻試劑瓶 |
| 3 | 卡上混合 | 用攪拌棒塗布整個圓圈 | 非試管混合 |
| 4 | 振盪 | 100 rpm × 8 min | 迴轉式振盪器 |
| 5 | 判讀 | 良好光線下肉眼觀察 | 看碳粒凝集 |
B 選項把「在卡上混合」偷換成「混合後放入卡中」。RPR 是在測試卡的反應圓圈內就地混合，不是先在試管中混好再倒入。順序錯了會造成反應面積不均、判讀困難，這是實驗室操作題最愛考的細節陷阱。 
