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專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學107 年第 47 題單選題考點:免疫容忍期考點:免疫清除期

B型肝炎病毒感染者的血清,最符合免疫容忍期(immune tolerance phase)的特色為下列何者?

AALT正常,HBV DNA高量正確答案
BALT升高,HBV DNA高量
CALT正常,HBV DNA低量
DALT升高,HBV DNA低量
答案與詳解
A
正確答案
免疫容忍期:免疫系統不攻擊病毒,肝細胞無發炎,故ALT正常但病毒大量複製。

逐選項解析

AALT正常,HBV DNA高量免疫容忍期✓ 正確
免疫容忍期典型特徵:免疫系統尚未辨識HBV,不攻擊感染肝細胞,故ALT正常;但病毒持續大量複製,HBV DNA濃度極高(常>10^7 IU/mL),HBeAg陽性。
BALT升高,HBV DNA高量免疫清除期✕ 易錯陷阱
ALT升高+HBV DNA高量是「免疫清除期(immune clearance phase)」特徵,免疫系統開始攻擊感染肝細胞,造成肝炎發作,但病毒仍高量。考生易混淆兩期。
CALT正常,HBV DNA低量✕ 錯誤
DALT升高,HBV DNA低量✕ 錯誤

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