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專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學11359單選題

當B型肝炎患者在治療過程中,HBV DNA和ALT數值持續波動,但HBe在血清轉換(seroconversion)過程中呈現陰性,最有可能是發生下列何種病毒蛋白的突變?

ACore
BPre-Core正確答案
CS
DPre-S
答案與詳解
B
正確答案
HBeAg陰性但病毒仍活躍(HBV DNA、ALT波動)→ Pre-Core區突變使HBeAg無法表現,是經典考點。

為什麼答案是 B

Pre-Core區突變(最著名為nt1896 G→A,產生終止密碼TAG)使HBeAg無法合成,但病毒仍能複製。臨床上表現為HBeAg陰性、anti-HBe陽性,但HBV DNA與ALT持續波動,即HBeAg陰性慢性B肝。

考點:Core抗原考點:Pre-Core突變考點:表面抗原S考點:Pre-S區
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