專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學113 年第 36 題單選題
腫瘤組織中大量浸潤何種免疫細胞最可能導致惡化？
AB細胞
B記憶型T細胞
C毒殺型T細胞
D調節型T細胞正確答案
D正確答案
調節型T細胞(Treg)會抑制抗腫瘤免疫反應，大量浸潤代表免疫被壓制，腫瘤更易惡化。
為什麼答案是 D
調節型T細胞(Treg, CD4+CD25+FoxP3+)會分泌IL-10、TGF-β等抑制因子，壓制毒殺型T細胞的抗腫瘤反應，幫助腫瘤逃避免疫監控，浸潤多常與較差預後及惡化相關。
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完整詳解
Pro · 無限重點 調節型T細胞(Treg)會抑制抗腫瘤免疫反應，大量浸潤代表免疫被壓制，腫瘤更易惡化。
看到「導致惡化」就找抑制免疫的細胞→Treg(調節型T細胞)專門踩剎車。
逐選項分析
A✕
B細胞主要負責產生抗體與抗原呈現，在腫瘤微環境中角色複雜，但並非典型導致惡化的主因，浸潤通常與較佳預後或中性效果相關。
B✕
記憶型T細胞代表曾被活化的免疫反應，腫瘤組織中記憶型T細胞浸潤多與較佳預後及長期免疫監控相關，並非導致惡化。
C✕ 陷阱
毒殺型T細胞(CD8+ CTL)能直接攻擊殺死腫瘤細胞，大量浸潤通常代表抗腫瘤免疫活躍、預後較佳，與惡化方向相反，是常見誘答陷阱。
D✓ 正確
調節型T細胞(Treg, CD4+CD25+FoxP3+)會分泌IL-10、TGF-β等抑制因子，壓制毒殺型T細胞的抗腫瘤反應，幫助腫瘤逃避免疫監控，浸潤多常與較差預後及惡化相關。
腫瘤浸潤免疫細胞與預後
| 細胞類型 | 主要功能 | 對腫瘤影響 | 預後傾向 |
|---|
| 毒殺型T細胞(CD8) | 直接殺腫瘤 | 抑制腫瘤 | 較佳 |
| 記憶型T細胞 | 長期免疫監控 | 抑制復發 | 較佳 |
| 調節型T細胞(Treg) | 抑制免疫反應 | 助腫瘤逃逸 | 較差(惡化) |
| B細胞 | 抗體/抗原呈現 | 角色複雜 | 中性/視情況 |
考生易把「T細胞浸潤多=免疫強=好」一概而論，誤選毒殺型T細胞。關鍵在於Treg是免疫『剎車』，會壓制抗腫瘤反應，反而幫助腫瘤逃逸與惡化。要區分T細胞亞型的功能方向。 
