專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學113 年第 4 題單選題
下列有關淋巴球受體的生成過程中，何者會發生體細胞超突變（somatic hypermutation）？
AT細胞受體（TCR）的重組
BB細胞受體（BCR）的重組正確答案
CNK細胞受體（NKR）的重組
D補體（complement）的重組
B正確答案
體細胞超突變（SHM）只發生在B細胞，於生發中心中對免疫球蛋白可變區基因引入點突變以提升抗體親和力。
為什麼答案是 B
B細胞在生發中心受抗原刺激後，由AID酵素於免疫球蛋白可變區基因引入大量點突變，篩選出高親和力抗體，即體細胞超突變與親和力成熟。
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完整詳解
Pro · 無限重點 體細胞超突變（SHM）只發生在B細胞，於生發中心中對免疫球蛋白可變區基因引入點突變以提升抗體親和力。
看到「somatic hypermutation」+「親和力成熟」就鎖定B細胞/抗體，TCR不會有SHM。
逐選項分析
A✕ 陷阱
TCR雖透過V(D)J重組產生多樣性，但T細胞不會進行體細胞超突變，也沒有抗體親和力成熟機制。這是最容易混淆的陷阱選項。
B✓ 正確
B細胞在生發中心受抗原刺激後，由AID酵素於免疫球蛋白可變區基因引入大量點突變，篩選出高親和力抗體，即體細胞超突變與親和力成熟。
C✕
NK細胞受體（如KIR、NKG2等）由生殖系基因直接編碼，不需基因重組，更不會發生體細胞超突變，屬先天免疫系統。
D✕
補體是血漿中可溶性蛋白質，由固定基因表現，沒有基因重組也沒有體細胞超突變，屬先天免疫的補體系統。
淋巴球受體生成機制比較
| 受體 | V(D)J重組 | 體細胞超突變 | 所屬免疫 |
|---|
| BCR/抗體 | 有 | 有（AID） | 適應性 |
| TCR | 有 | 無 | 適應性 |
| NKR | 無 | 無 | 先天 |
| 補體 | 無 | 無 | 先天 |
TCR與BCR都靠V(D)J重組產生多樣性，但只有BCR會額外進行體細胞超突變（SHM）與親和力成熟。考生常誤以為兩者機制相同而選A，務必記得SHM是B細胞專屬。 
