專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學113 年第 35 題單選題
下列何者不是TAA(tumor associated antigens)?
AMelanoma antigen gene(MAGE)
BProstate-specific antigen(PSA)
CBCR/ABL fusion protein正確答案
DHuman epithelial growth factor 2(HER2)
C正確答案
TAA是正常細胞也會表現、但腫瘤過量表現的抗原;BCR/ABL融合蛋白為腫瘤獨有,屬TSA。
為什麼答案是 C
BCR/ABL融合蛋白由費城染色體t(9;22)染色體易位產生,是腫瘤細胞特有的新生抗原(neoantigen),正常細胞完全不存在,屬腫瘤特異抗原TSA,故非TAA。
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完整詳解
Pro · 無限重點 TAA是正常細胞也會表現、但腫瘤過量表現的抗原;BCR/ABL融合蛋白為腫瘤獨有,屬TSA。
看是否「正常細胞也有」→ TAA;只有腫瘤獨有的突變/融合產物 → TSA。
逐選項分析
A✕
MAGE屬癌睪丸抗原(cancer-testis antigen),正常成人僅睪丸生殖細胞表現,在黑色素瘤等腫瘤再活化大量表現,是典型的TAA。
B✕
PSA由正常前列腺上皮也會分泌,前列腺癌時血中濃度上升。它是組織特異而非腫瘤獨有,屬TAA,也是臨床常用腫瘤標記。
C✓ 正確
BCR/ABL融合蛋白由費城染色體t(9;22)染色體易位產生,是腫瘤細胞特有的新生抗原(neoantigen),正常細胞完全不存在,屬腫瘤特異抗原TSA,故非TAA。
D✕ 陷阱
HER2(ErbB2)為正常上皮也表現的生長因子受體,乳癌等腫瘤中過度表現(overexpression),屬TAA,是Trastuzumab標靶治療對象。
TAA vs TSA 對照
| 分類 | 定義 | 正常細胞 | 代表抗原 |
|---|
| TAA | 腫瘤相關抗原,過量/異常表現 | 也會表現 | PSA、HER2、MAGE、CEA、AFP |
| TSA | 腫瘤特異抗原,腫瘤獨有 | 完全不表現 | BCR/ABL、突變p53片段、病毒抗原 |
本題為反向題,要找「不是TAA」的選項。BCR/ABL是基因易位產生的融合蛋白,為腫瘤特異(TSA)而非相關(TAA)。其餘三者正常細胞皆有表現只是腫瘤過量,屬TAA,易因都是腫瘤標記而誤判。