專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學110 年第 33 題單選題
在促進腫瘤生長或是轉移的微環境中，下列那種免疫細胞通常最不容易看到？
AM2 macrophage
BMDSC（myeloid derived suppressor cell）
CTh1 cell正確答案
DTreg（regulatory T cell）
C正確答案
腫瘤微環境以免疫抑制細胞為主（M2、MDSC、Treg），Th1 屬促發炎、抗腫瘤細胞，最不易出現。
為什麼答案是 C
Th1 細胞分泌 IFN-γ、IL-2，活化 CTL 與巨噬細胞（M1），屬抗腫瘤的促發炎反應。促腫瘤的免疫抑制微環境正是要壓制此類細胞，因此最不容易看到，為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 腫瘤微環境以免疫抑制細胞為主（M2、MDSC、Treg），Th1 屬促發炎、抗腫瘤細胞，最不易出現。
找出「抗腫瘤」的免疫細胞就是答案——Th1 分泌 IFN-γ 殺腫瘤，與抑制環境格格不入。
逐選項分析
A✕
M2 巨噬細胞（腫瘤相關巨噬細胞 TAM 多偏 M2）分泌 IL-10、TGF-β、VEGF，促進血管新生與免疫抑制，是腫瘤微環境的常客，會被大量看到。
B✕
MDSC 為髓系來源抑制細胞，能抑制 T 細胞與 NK 細胞活性，是腫瘤免疫逃脫的重要幫兇，在促腫瘤微環境中常見且大量聚集。
C✓ 正確
Th1 細胞分泌 IFN-γ、IL-2，活化 CTL 與巨噬細胞（M1），屬抗腫瘤的促發炎反應。促腫瘤的免疫抑制微環境正是要壓制此類細胞，因此最不容易看到，為正解。
D✕
Treg（調節型 T 細胞）透過 CTLA-4、IL-10、TGF-β 抑制抗腫瘤免疫反應，是腫瘤免疫逃脫的核心抑制細胞，在微環境中常大量浸潤。
腫瘤微環境免疫細胞功能對照
| 細胞 | 屬性 | 主要作用 | 微環境中 |
|---|
| M2 macrophage | 促腫瘤 | 免疫抑制、血管新生 | 常見 |
| MDSC | 促腫瘤 | 抑制 T/NK 細胞 | 常見 |
| Treg | 促腫瘤 | 免疫抑制、耐受 | 常見 |
| Th1 cell | 抗腫瘤 | IFN-γ、活化 CTL | 罕見 |
本題問「最不容易看到」屬反向題思維。三個選項（M2、MDSC、Treg）都是免疫抑制／促腫瘤細胞，唯獨 Th1 屬抗腫瘤的促發炎陣營，與抑制性微環境相斥，最不易出現。考生若只記「免疫細胞都會浸潤腫瘤」會誤選。 
