專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學110 年第 62 題單選題
在糞便檢體中，最可能檢測出下列何種型別的腺病毒（Adenovirus）？
A4, 7
B11, 21
C2, 5
D40, 41正確答案
D正確答案
腸道腺病毒（enteric adenovirus）為血清型 40、41，是引起嬰幼兒病毒性腸胃炎的主因，故糞便檢體最易檢出。
為什麼答案是 D
血清型 40、41 為「腸道腺病毒」(subgroup F)，是僅次於輪狀病毒的嬰幼兒腹瀉病原，主要存在腸道並隨糞便排出，故糞便檢體最易檢出。
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完整詳解
Pro · 無限重點 腸道腺病毒（enteric adenovirus）為血清型 40、41，是引起嬰幼兒病毒性腸胃炎的主因，故糞便檢體最易檢出。
記「腸胃道腺病毒 = 40、41」，糞便檢體選 D 準沒錯。
逐選項分析
A✕ 陷阱
血清型 4、7 主要與呼吸道感染及軍隊群聚的急性呼吸道疾病（ARD）有關，並非腸道型，不會在糞便中為主要檢出型別。
B✕
血清型 11、21 與出血性膀胱炎、泌尿道感染相關（尤其免疫低下者），並非以糞便檢體為主要檢出來源。
C✕ 陷阱
血清型 2、5 屬常見呼吸道與咽結膜感染型，也常做為實驗室腺病毒載體研究使用，並非腸道致腹瀉型別。
D✓ 正確
血清型 40、41 為「腸道腺病毒」(subgroup F)，是僅次於輪狀病毒的嬰幼兒腹瀉病原，主要存在腸道並隨糞便排出，故糞便檢體最易檢出。
腺病毒常見血清型與臨床對應
| 血清型 | 亞群 | 主要疾病 | 檢體 |
|---|
| 1,2,5,6 | C | 上呼吸道感染、咽炎 | 咽喉/呼吸道 |
| 3,7,14,21 | B | 肺炎、ARD、咽結膜熱 | 呼吸道 |
| 11,21 | B | 出血性膀胱炎 | 尿液 |
| 8,19,37 | D | 流行性角結膜炎(EKC) | 眼分泌物 |
| 40,41 | F | 嬰幼兒病毒性腸胃炎 | 糞便 |
考生易把所有腺病毒視為同一族群而隨意挑選。實際上腺病毒依血清型有明確臟器趨向性，只有 40、41（亞群 F）為腸道型且在糞便檢出，其餘多屬呼吸道、泌尿道或眼部感染型，務必依檢體對應血清型。 
