專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學107 年第 21 題單選題考點:RA 標誌考點:SLE 特異標誌
anti-Sm(Smith antigen)抗體是下列何種自體免疫疾病的特異性標誌?
Arheumatoid arthritis
Bsystemic lupus erythematosus正確答案
Cprogressive systemic sclerosis
Dpolymyositis
B正確答案
anti-Sm 抗體是 SLE(全身性紅斑性狼瘡)的高度特異性標誌,與 anti-dsDNA 並列為 SLE 診斷指標。
逐選項解析
Arheumatoid arthritisRA 標誌✕ 錯誤
類風濕性關節炎(RA)的特異性標誌是 anti-CCP 抗體與 RF(類風濕因子),與 anti-Sm 無關。anti-CCP 特異性更高,是早期診斷利器。
Bsystemic lupus erythematosusSLE 特異標誌✓ 正確
正確!anti-Sm 抗體針對 snRNP 中的 Smith 蛋白,是 SLE 最具特異性的自體抗體(特異性約 99%),雖然敏感度僅 20-30%,但一旦陽性幾乎可確診 SLE。
Cprogressive systemic sclerosis✕ 易錯陷阱
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