教檢-國民小學兒童發展與輔導108 年第 16 題單選題
小安下課時常和同學打架，故意把同學的東西弄壞，偷總務股長保管的班費，上課會趁機溜出教室，甚至破壞學校的設施。小安的行為最可能屬於下列哪種困擾行為？
A行為規範障礙正確答案
B妥瑞氏症
C對立性反抗疾患
D注意力缺陷過動症
A正確答案
嚴重違反社會規範：攻擊、破壞、偷竊、逃學→典型行為規範障礙 (Conduct Disorder)。
為什麼答案是 A
行為規範障礙 (Conduct Disorder) 核心為反覆侵犯他人權益或違反社會規範，包含攻擊人與動物、破壞財物、偷竊欺騙、嚴重違規（逃學、逃家）。小安打架、弄壞東西、偷班費、溜出教室、破壞設施，完全命中四大類，為標準 CD 範例。
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完整詳解
Pro · 無限重點 嚴重違反社會規範：攻擊、破壞、偷竊、逃學→典型行為規範障礙 (Conduct Disorder)。
口訣：『攻擊、破壞、欺騙偷竊、嚴重違規』四大類行為出現 →Conduct Disorder (CD)。
逐選項分析
A✓ 正確
行為規範障礙 (Conduct Disorder) 核心為反覆侵犯他人權益或違反社會規範，包含攻擊人與動物、破壞財物、偷竊欺騙、嚴重違規（逃學、逃家）。小安打架、弄壞東西、偷班費、溜出教室、破壞設施，完全命中四大類，為標準 CD 範例。
B✕
妥瑞氏症 (Tourette's) 屬抽動障礙，主症狀為不自主的動作型或聲語型抽動（如眨眼、清喉、怪聲），與違法違規行為無關，明顯不符。
C✕ 陷阱
對立性反抗疾患 (ODD) 表現為易怒、爭辯、故意挑釁、不服從權威，但『不會』嚴重侵犯他人權益或違法（如偷竊、破壞公物）。小安的偷竊、破壞設施已超出 ODD 範圍，升級為 CD。
D✕
ADHD 核心是注意力不集中、過動、衝動，雖可能伴隨行為問題，但題幹描述的是『故意』的反社會行為（偷竊、破壞），非注意力或衝動控制問題，不符 ADHD 診斷核心。
四種兒童困擾行為快速辨識
| 疾患 | 核心症狀 | 關鍵字 | 嚴重度 |
|---|
| 行為規範障礙 CD | 侵犯他人權益、違反規範 | 打架/偷竊/破壞 | ★★★★ |
| 對立性反抗 ODD | 對權威挑釁不服從 | 頂嘴/故意作對 | ★★ |
| ADHD | 注意力不足、過動衝動 | 分心/坐不住 | ★★ |
| 妥瑞氏症 | 不自主抽動 | 眨眼/怪聲 | ★★ |
最易誤選 C 對立性反抗。關鍵辨別：ODD 只『不服從、唱反調』但不違法；一旦出現偷竊、破壞公物、攻擊等侵犯他人權益行為，就升級為 CD。小安的偷班費、破壞學校設施是關鍵判準。 
