專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(三)(包括飲食障礙之心理衡鑑與心理治療、精神官能症之心理衡鑑與心理治療、壓力身心反應與健康行為)108 年第 17 題單選題
有關憂鬱的心理治療取向,下列敘述何者錯誤?
A人際行為治療建構在憂鬱症與人際問題有密切關聯的概念上,因此治療的核心著重於檢核個案的主要人際關係
B貝克等人的認知理論認為憂鬱症是負向基模和認知偏誤所造成,因此認知治療目標在於改變個案不良的思考模式
C人際心理治療與認知治療可視為是典型的短期治療取向,對於治療憂鬱症皆具有頗佳的臨床成效
D對於過去曾經有過五次以上鬱症發作的個案,認知治療僅能夠達成減緩個案的憂鬱,並無法協助個案預防復發正確答案
D正確答案
反向題。D 錯誤:研究顯示認知治療對多次復發個案仍具預防復發效果,並非僅能減緩症狀。
為什麼答案是 D
錯誤敘述。研究(如 Teasdale、Segal 等)顯示認知治療與 MBCT 對多次復發(≥3 次)憂鬱個案尤具「預防復發」效果,而不僅是減緩症狀。此句過於絕對。
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完整詳解
Pro · 無限重點 反向題。D 錯誤:研究顯示認知治療對多次復發個案仍具預防復發效果,並非僅能減緩症狀。
看到「僅能...無法...」這種絕對化敘述,通常就是錯誤選項。
逐選項分析
A✕
人際心理治療(IPT)由 Klerman 等人發展,核心假設為憂鬱與人際問題(角色轉換、人際衝突、悲傷失落、人際缺陷)密切相關,敘述正確。
B✕
Beck 的認知理論主張憂鬱來自負向自動化思考、負向三角(對自己、世界、未來的負向看法)、負向基模與認知偏誤,治療目標為修正不良思考,敘述正確。
C✕ 陷阱
IPT 與 CT 皆為結構化短期治療(約 12-20 週),臨床試驗(如 NIMH TDCRP)顯示兩者對憂鬱症皆有良好效果,敘述正確。易誤以為短期治療效果有限而選此。
D✓ 正確
錯誤敘述。研究(如 Teasdale、Segal 等)顯示認知治療與 MBCT 對多次復發(≥3 次)憂鬱個案尤具「預防復發」效果,而不僅是減緩症狀。此句過於絕對。
憂鬱症主要心理治療取向比較
| 治療法 | 核心概念 | 主要技術 | 實證效果 |
|---|
| 認知治療 CT | 負向基模與認知偏誤 | 認知重建、行為實驗 | 急性期療效佳,能預防復發 |
| 人際心理治療 IPT | 人際問題引發憂鬱 | 角色轉換/衝突處理 | 短期效果與 CT 相當 |
| 行為活化 BA | 正增強減少導致憂鬱 | 活動排程、階層作業 | 簡化版 CBT,效果佳 |
| MBCT | 反芻思考引發復發 | 正念覺察 | 預防復發特別有效 |
D 選項用「僅能...並無法...」的絕對語氣,是典型錯誤敘述線索。實際上,認知治療(尤其結合 MBCT)對多次復發個案的「預防復發」效果是其重要實證優勢之一,而非只能減緩症狀。
臨床心理學特論(三)(包括飲食障礙之心理衡鑑與心理治療、精神官能症之心理衡鑑與心理治療、壓力身心反應與健康行為) 相關題目