專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學106 年第 33 題單選題
依據精神衛生法規定，嚴重病人不遵醫囑致病情不穩或生活功能有退化之虞，經審查會決定接受社區治療之必要，於社區復健機構治療期間之醫療費用，由誰給付？
A正確答案
精神衛生法社區強制治療費用由中央主管機關負擔，確保病人接受治療不因費用卡關。
為什麼答案是 A
依精神衛生法規定，嚴重病人經審查會決議接受社區治療者，其治療期間所需費用由中央主管機關（衛福部）負擔，屬國家強制處分的配套保障。
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完整詳解
Pro · 無限重點 精神衛生法社區強制治療費用由中央主管機關負擔，確保病人接受治療不因費用卡關。
強制治療＝國家公權力介入，費用當然由中央買單，不會丟給家屬或醫院。
逐選項分析
A✓ 正確
依精神衛生法規定，嚴重病人經審查會決議接受社區治療者，其治療期間所需費用由中央主管機關（衛福部）負擔，屬國家強制處分的配套保障。
B✕ 陷阱
地方主管機關負責執行與轉介，但費用不是由地方負擔。考生常誤以為「社區」＝地方政府，其實強制治療費用統一由中央給付，避免地方財政差異影響病人權益。
C✕
醫院是提供治療服務的機構，不可能自行吸收強制治療的費用，否則將導致醫療院所拒收嚴重病人，違反立法保障病人就醫權的初衷。
D✕ 陷阱
強制社區治療是國家公權力介入，非家屬自願就醫，若由家屬負擔恐造成家屬抗拒通報，違反立法目的。家屬只需配合治療，不負擔費用。
精神衛生法強制處分費用負擔
| 處分類型 | 決定機關 | 費用負擔 | 適用情境 |
|---|
| 緊急安置 | 指定精神醫療機構 | 中央主管機關 | 有自傷傷人之虞 |
| 強制住院 | 審查會 | 中央主管機關 | 嚴重病人拒絕住院 |
| 強制社區治療 | 審查會 | 中央主管機關 | 不遵醫囑致病情不穩 |
精神衛生法把「執行者」跟「付費者」拆開處理。社區治療雖然在地方執行,但只要是審查會決定的強制處分,費用就由中央主管機關負擔。關鍵判斷準則:看是否經過審查會強制決定。許多考生看到「社區」就直覺選地方付費,或看到「家屬送醫」就以為家屬負擔,但強制處分的政策性質讓中央統一買單,避免地方財政或家庭經濟成為治療障礙。記住公權力介入的強制醫療,國家埋單;一般就醫才是使用者付費。 
