患者主訴由胸、背到骨盆都有觸痛感，被動直膝抬腿測試呈現陽性反應，可長坐（long sitting）接受檢查，但對輕微的關節動作檢查有劇烈的疼痛反應；則可懷疑是下列何者？

疼痛範圍跨胸背骨盆不符神經解剖、被動直膝抬腿陽性但能長坐（兩者本應一致卻矛盾）、輕微動作即劇烈疼痛，皆為非器質性（社會心理因素）疼痛的指標，類似 Waddell sign 概念。