專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)114 年第 7 題單選題
病人主訴舌頭腫起來,但並無感覺異常的狀況,切片檢查發現有肉芽組織發炎(granulomatous inflammation),但無異物反應,且細菌學檢查亦無細菌抗酸性(acid-fast)染色反應,血中血管收縮素轉換酶(angiotensin-converting enzyme, ACE)濃度未增高,最可能的診斷為下列何者?
A結節病(sarcoidosis)
B梅爾柯森-羅森索症候群(Melkerson-Rosenthal syndrome)正確答案
C血管性水腫(angioedema)
D結核病(tuberculosis)
B正確答案
肉芽腫性發炎+無異物、無抗酸菌、ACE 不高 → 排除結核與結節病,舌腫不痛首選 Melkersson-Rosenthal 症候群。
為什麼答案是 B
Melkersson-Rosenthal 症候群三聯徵:反覆顏面麻痺、口唇/舌腫脹(cheilitis granulomatosa)、裂紋舌。病理為非乾酪性肉芽腫發炎,無異物、無抗酸菌、ACE 正常,完全符合題意。
考點:Sarcoidosis考點:MRS 症候群考點:Angioedema考點:TB 結核
牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識) 相關題目