專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)115 年第 45 題單選題
下列何者在臨床上可降低複合樹脂聚合收縮應力?① 降低 C-factor ②使用塊填(bulk-fill)複合樹脂 ③採用慢啟動照光法(soft-start) ④選用強力黏著劑
B正確答案
降低C-factor、使用塊填樹脂及慢啟動照光法皆可減少複合樹脂聚合收縮應力,強力黏著劑反而會增加應力。
為什麼答案是 B
①降低C-factor可減少束縛;②塊填樹脂配方特殊可降應力;③慢啟動照光讓樹脂先流動再固化,三者皆可降應力。
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完整詳解
Pro · 無限重點 降低C-factor、使用塊填樹脂及慢啟動照光法皆可減少複合樹脂聚合收縮應力,強力黏著劑反而會增加應力。
口訣『低C、塊填、慢照光』降應力;黏著越牢(強力黏著劑)收縮拉扯越嚴重,直接排除含④的選項即可秒解。
逐選項分析
A✕
④選用強力黏著劑會增加樹脂與洞壁的黏結力,限制樹脂流動,反而使聚合收縮應力上升,故含④錯誤。
B✓ 正確
①降低C-factor可減少束縛;②塊填樹脂配方特殊可降應力;③慢啟動照光讓樹脂先流動再固化,三者皆可降應力。
C✕
④選用強力黏著劑會增加束縛力,導致聚合收縮應力無法降低,故包含④的選項皆為錯誤。
D✕
④選用強力黏著劑會使樹脂更緊密黏附洞壁,限制聚合時的體積收縮流動,進而增加收縮應力。
降低複合樹脂聚合收縮應力之臨床策略
| 策略 | 作用機制 | 臨床效果 |
|---|
| ① 降低 C-factor | 減少黏著面比例或增加自由面 | 讓樹脂有空間向自由面流動,降低應力 |
| ② 使用塊填樹脂 | 特殊單體與光起始劑配方 | 降低聚合收縮率並減少應力產生 |
| ③ 慢啟動照光法 | 先低光強後高光強照射 | 延緩聚合速率,增加樹脂流動時間以釋放應力 |
| ④ 選用強力黏著劑 | 增加樹脂與牙體組織之黏結力 | 限制樹脂流動,反而『增加』聚合收縮應力 |
考生常誤以為『強力黏著劑』能解決所有問題,實際上黏著力越強,樹脂在聚合收縮時被洞壁拉扯的限制就越大,反而會『增加』收縮應力,而非降低。