專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)115 年第 18 題單選題
單純性骨囊腫(simple bone cyst)鏡下組織學檢查,最常發現下列何者?
A血管旁存在嗜伊紅樣袖口構造
B唾液腺
C鱗狀上皮
D血管纖維結締組織正確答案
D正確答案
單純性骨囊腫無上皮襯裡,囊壁主要由富含血管的纖維結締組織構成。
為什麼答案是 D
單純性骨囊腫的囊壁由薄層、富含血管的纖維結締組織構成,有時可見機化血塊或膽固醇結晶。
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完整詳解
Pro · 無限重點 單純性骨囊腫無上皮襯裡,囊壁主要由富含血管的纖維結締組織構成。
單純性骨囊腫又稱外傷性骨囊腫,最大特色是「沒有上皮」,囊壁為纖維結締組織。看到「上皮」或「唾液腺」直接排除。
逐選項分析
A✕
血管旁嗜伊紅袖口構造並非單純性骨囊腫的特徵,較常見於其他特定發炎或肉芽腫性病變。
B✕ 陷阱
囊腔內發現唾液腺組織是史坦恩骨缺損(Stafne bone defect)的特徵,非單純性骨囊腫。
C✕ 陷阱
單純性骨囊腫屬於假性囊腫,最大特色就是缺乏上皮襯裡,故不會有鱗狀上皮。
D✓ 正確
單純性骨囊腫的囊壁由薄層、富含血管的纖維結締組織構成,有時可見機化血塊或膽固醇結晶。
顎骨常見囊腫與缺損鑑別診斷
| 病變名稱 | 本質 | 上皮襯裡 | 囊壁或內容物特徵 |
|---|
| 單純性骨囊腫 (SBC) | 假性囊腫 | 無 | 血管纖維結締組織、機化血塊 |
| 史坦恩骨缺損 | 發育性缺陷 | 無 | 異位唾液腺組織 |
| 根尖囊腫 | 真性囊腫 | 有 (複層鱗狀上皮) | 發炎性纖維結締組織 |
| 含牙囊腫 | 真性囊腫 | 有 (複層鱗狀上皮) | 纖維結締組織、含牙齒 |
考生容易將「單純性骨囊腫」與「史坦恩骨缺損(靜止性骨囊腫)」混淆。史坦恩骨缺損的囊腔內會發現唾液腺組織(選項B),而單純性骨囊腫則無。此外,單純性骨囊腫是假性囊腫,缺乏上皮襯裡,故選項C錯誤。