專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)115 年第 52 題單選題
關於氫氧化鈣作為底墊(liner)的敘述,下列何者錯誤?
A在體外實驗中,氫氧化鈣呈現中到高度的細胞毒性
B含樹脂的氫氧化鈣底墊,具有輕度至中度的細胞毒性
C因為其高鹼性,會造成表層的牙髓組織出血正確答案
D直接接觸牙髓組織時,壞死(necrosis)的深度可達 1 mm 以上
C正確答案
氫氧化鈣接觸牙髓會造成表層凝固性壞死而非出血,高鹼性會刺激修復性牙本質生成。
為什麼答案是 C
氫氧化鈣的高鹼性會造成接觸表層的牙髓組織發生『凝固性壞死』,而非『出血』,敘述錯誤,為本題正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 氫氧化鈣接觸牙髓會造成表層凝固性壞死而非出血,高鹼性會刺激修復性牙本質生成。
氫氧化鈣鹼性強,接觸牙髓會造成『壞死』而非『出血』,記住『壞死』關鍵字即可秒選C。
逐選項分析
A✕
在體外實驗中,氫氧化鈣的高鹼性確實會呈現中到高度的細胞毒性,敘述正確。
B✕
含樹脂的氫氧化鈣底墊因含有樹脂單體,具有輕度至中度的細胞毒性,敘述正確。
C✓ 正確
氫氧化鈣的高鹼性會造成接觸表層的牙髓組織發生『凝固性壞死』,而非『出血』,敘述錯誤,為本題正解。
D✕
直接蓋髓時,氫氧化鈣會造成表層牙髓壞死,壞死深度通常可達 1 mm 以上,敘述正確。
氫氧化鈣(Ca(OH)2)作為底墊/蓋髓劑的特性
| 特性 | 臨床表現/影響 |
|---|
| 酸鹼值 (pH) | 約 11~12,具強鹼性 |
| 細胞毒性 | 純氫氧化鈣:中~高度;含樹脂型:輕~中度 |
| 牙髓反應 | 表層凝固性壞死(深度約 1~1.5 mm),刺激下層形成修復性牙本質 |
| 機械性質 | 抗壓強度低,不可作為基底(base),僅能作為底墊(liner) |
考題將氫氧化鈣造成的『凝固性壞死』偷換為『出血』。氫氧化鈣的高鹼性會破壞細胞,導致表層牙髓壞死,而非引起血管破裂出血。記住『高鹼性=壞死』即可避開陷阱。