專技高考-獸醫師獸醫藥理學104 年第 9 題單選題
關於isoflurane的敘述,下列何者錯誤?
A具有一特定刺激性味道的無色液體,是一個穩定的化合物
B血液/氣體分配係數較methoxyflurane為高正確答案
C可快速地誘導麻醉、改變病畜的麻醉深度和恢復
D可使用於有肝、腎疾病之動物的麻醉
B正確答案
Isoflurane 血氣分配係數低(約1.4),誘導與恢復快,遠低於 methoxyflurane(約13)。
為什麼答案是 B
錯誤!Isoflurane 血氣分配係數約 1.4,methoxyflurane 約 13,前者「低很多」。係數越低代表越不易溶於血液、肺泡分壓上升越快、誘導與恢復越迅速。題目把高低顛倒,是反向題要選的答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Isoflurane 血氣分配係數低(約1.4),誘導與恢復快,遠低於 methoxyflurane(約13)。
記口訣:血氣係數越低→誘導恢復越快。Iso 是現代常用吸入麻醉劑,當然比舊的 methoxyflurane 低。
逐選項分析
A✕
Isoflurane 確實為無色液體,帶有刺鼻醚類氣味(病畜常因此抗拒誘導),化學性質穩定、不易分解,可常溫保存。敘述正確。
B✓ 正確
錯誤!Isoflurane 血氣分配係數約 1.4,methoxyflurane 約 13,前者「低很多」。係數越低代表越不易溶於血液、肺泡分壓上升越快、誘導與恢復越迅速。題目把高低顛倒,是反向題要選的答案。
C✕
因血氣分配係數低,isoflurane 可快速誘導麻醉、調整麻醉深度也靈敏,停藥後恢復也快,是臨床獸醫吸入麻醉首選之一。敘述正確。
D✕
Isoflurane 體內代謝率極低(約 0.2%),絕大多數以原型經肺排出,對肝腎負擔小,因此可安全用於肝腎功能不佳之動物。敘述正確。
常見吸入麻醉劑血氣分配係數比較
| 藥物 | 血氣係數 | 誘導/恢復 | 代謝率 |
|---|
| Methoxyflurane | 約 13 | 極慢 | 高(~50%) |
| Halothane | 約 2.4 | 中等 | 約 20% |
| Isoflurane | 約 1.4 | 快 | 約 0.2% |
| Sevoflurane | 約 0.65 | 更快 | 約 3% |
| Desflurane | 約 0.42 | 最快 | <0.1% |
吸入麻醉劑的血氣分配係數決定誘導與恢復速度:係數越低,麻醉劑在血液中溶解度越小,越快達到肺泡平衡,誘導與甦醒就越快。Isoflurane 這類新一代麻醉劑係數約 1.4,遠低於舊型 methoxyflurane 的 13,因此臨床上能快速調控麻醉深度。考題常設陷阱把數值關係顛倒,或拿新舊藥物的特性互換,判斷時掌握「新藥通常係數更低、控制更精準」這個演進邏輯,就不容易被誤導。