下列藥物中，同時具有鴉片、血清素與 ${\alpha }_2$ -腎上腺素性活性，且亦是蕈毒鹼性拮抗劑，然臨床上主用於鎮痛與鎮咳的是何者？

Tramadol 是非典型中樞鎮痛藥，具弱 μ-opioid 受體致效作用，並抑制 serotonin 與 norepinephrine 再回收，亦有 α2-adrenergic 與 muscarinic 拮抗活性，符合題幹「多重機轉」描述，臨床用於鎮痛與鎮咳。