專技高考-獸醫師獸醫藥理學104 年第 52 題單選題
長期使用下列何者會造成聽神經功能障礙？
Achloramphenicol
Bstreptomycin正確答案
Campicillin
Dcephalothin
B正確答案
Streptomycin 屬胺基糖苷類抗生素，具耳毒性，長期使用會傷害第八對腦神經造成聽力障礙。
為什麼答案是 B
Streptomycin 為胺基糖苷類抗生素，會在內耳淋巴液累積，破壞耳蝸毛細胞與前庭神經，造成不可逆的聽神經 (CN VIII) 損傷與腎毒性。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Streptomycin 屬胺基糖苷類抗生素，具耳毒性，長期使用會傷害第八對腦神經造成聽力障礙。
看到「耳毒性 + 抗生素」直接鎖定胺基糖苷類 (-mycin 結尾的 streptomycin、gentamicin、neomycin)。
逐選項分析
A✕
Chloramphenicol 主要副作用是骨髓抑制 (再生不良性貧血) 與灰嬰症候群，不是耳毒性。
B✓ 正確
Streptomycin 為胺基糖苷類抗生素，會在內耳淋巴液累積，破壞耳蝸毛細胞與前庭神經，造成不可逆的聽神經 (CN VIII) 損傷與腎毒性。
C✕
Ampicillin 屬廣效型青黴素類，主要副作用為過敏反應 (皮疹、過敏性休克) 及腸道菌叢失衡，無耳毒性。
D✕
Cephalothin 為第一代頭孢子菌素，副作用以過敏反應與腎毒性 (高劑量) 為主，不會造成聽神經障礙。
抗生素主要毒性對照
| 藥物 | 類別 | 主要毒性 | 備註 |
|---|
| Streptomycin | 胺基糖苷類 | 耳毒性 + 腎毒性 | 聽神經損傷不可逆 |
| Chloramphenicol | 氯黴素類 | 骨髓抑制 | 灰嬰症候群 |
| Ampicillin | 青黴素類 | 過敏反應 | 腸道菌相失衡 |
| Cephalothin | 頭孢子菌素 | 過敏 + 腎毒性 | 高劑量需注意 |
考生若只記「-mycin 結尾就是胺基糖苷類」可能誤判，因為 chloramphenicol 也以 -mycin 結尾但屬氯黴素類。真正的胺基糖苷代表為 streptomycin、gentamicin、kanamycin、neomycin、amikacin。 
