專技高考-獸醫師獸醫藥理學104 年第 37 題單選題
下列何者適宜用於治療胃潰瘍？
Acimetidine正確答案
Bpyrilamine
Ccyclizine
Dpromethazine
A正確答案
Cimetidine 為 H2 受體拮抗劑，抑制胃酸分泌，是治療胃潰瘍的經典藥物。
為什麼答案是 A
Cimetidine 為第一代 H2 受體拮抗劑，可阻斷胃壁細胞 H2 受體，減少胃酸分泌，適用於胃潰瘍、十二指腸潰瘍及胃食道逆流。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Cimetidine 為 H2 受體拮抗劑，抑制胃酸分泌，是治療胃潰瘍的經典藥物。
看到「-tidine」字尾→H2 拮抗劑→胃藥；其他都是 H1 拮抗劑（抗過敏/止暈）。
逐選項分析
A✓ 正確
Cimetidine 為第一代 H2 受體拮抗劑，可阻斷胃壁細胞 H2 受體，減少胃酸分泌，適用於胃潰瘍、十二指腸潰瘍及胃食道逆流。
B✕ 陷阱
Pyrilamine（mepyramine）為第一代 H1 受體拮抗劑，主要用於過敏反應，對胃酸分泌（H2）無作用，不能治胃潰瘍。
C✕
Cyclizine 為 H1 拮抗劑，臨床上主要用於止吐及防動暈症（motion sickness），與胃潰瘍治療無關。
D✕ 陷阱
Promethazine 為 phenothiazine 類 H1 拮抗劑，具鎮靜、止吐、抗過敏作用，無抑制胃酸功能，不適合治療胃潰瘍。
Histamine 受體拮抗劑分類
| 類別 | 代表藥物 | 主要作用 | 臨床用途 |
|---|
| H1 拮抗劑 | Pyrilamine、Cyclizine、Promethazine、Diphenhydramine | 阻斷組織胺 H1 | 抗過敏、止暈、止吐、鎮靜 |
| H2 拮抗劑 | Cimetidine、Ranitidine、Famotidine | 抑制胃壁細胞胃酸分泌 | 胃潰瘍、十二指腸潰瘍、GERD |
| PPI | Omeprazole、Pantoprazole | 不可逆抑制 H+/K+ ATPase | 嚴重胃潰瘍、GERD |
四個選項都是「組織胺受體拮抗劑」，但 B、C、D 都作用在 H1（抗過敏/止暈），只有 A cimetidine 作用在 H2（抑制胃酸）。考生若只記「抗組織胺」未細分 H1/H2，就會混淆。秒判訣竅：藥名字尾 -tidine 幾乎都是 H2。 
