Diltiazem 屬於非二氫吡啶類鈣離子通道阻斷劑（Class IV 抗心律不整藥），主要阻斷 L-type Ca²⁺通道。
為什麼答案是 B
Diltiazem 為 benzothiazepine 類鈣通道阻斷劑，屬 Vaughan-Williams 分類 Class IV，阻斷竇房結與房室結的 L-type Ca²⁺通道，減慢房室結傳導，治療室上性心律不整。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限
重點Diltiazem 屬於非二氫吡啶類鈣離子通道阻斷劑（Class IV 抗心律不整藥），主要阻斷 L-type Ca²⁺通道。
秒殺技巧
看到 diltiazem、verapamil → 直接想 Class IV → 鈣通道阻斷劑，無腦選 Ca²⁺。
逐選項分析
A✕ 陷阱
延長動作電位是 Class III 抗心律不整藥（如 amiodarone、sotalol）的特性，主要透過阻斷 K⁺通道達成，與 diltiazem 無關。
B✓ 正確
Diltiazem 為 benzothiazepine 類鈣通道阻斷劑，屬 Vaughan-Williams 分類 Class IV，阻斷竇房結與房室結的 L-type Ca²⁺通道，減慢房室結傳導，治療室上性心律不整。
C✕ 陷阱
阻斷 Na⁺通道是 Class I 抗心律不整藥（如 quinidine、lidocaine、flecainide）的機制，作用於心房肌與心室肌的快速去極化，非 diltiazem 機制。
D✕
關閉/阻斷 K⁺通道屬 Class III 機制（延長再極化期）。Diltiazem 不作用於 K⁺通道，且「關閉 K⁺通道」描述也不精確。
Vaughan-Williams 抗心律不整藥分類
分類
機制
代表藥
主要作用部位
Class I
阻斷 Na⁺通道
quinidine、lidocaine
心房/心室肌
Class II
β受體阻斷
propranolol、atenolol
竇房結/房室結
Class III
阻斷 K⁺通道（延長 AP）
amiodarone、sotalol
心房/心室肌
Class IV
阻斷 Ca²⁺通道
verapamil、diltiazem
竇房結/房室結
陷阱提醒
Vaughan-Williams 分類最常考「藥物對應機制」配對題,出題者會拿四大類的代表機制當選項讓你選。Diltiazem 跟 verapamil 都是非二氫吡啶類鈣離子阻斷劑,專門阻斷心臟 L-type Ca²⁺ 通道,屬於 Class IV。關鍵判斷點:看到「鈣離子通道」就想 Class IV;Class III 是延長動作電位(阻斷鉀通道)、Class I 是阻斷鈉通道、Class II 是 β 阻斷劑。考生最容易把 Class III 跟 Class IV 搞混,記住「K⁺ 延長、Ca²⁺ 減慢」就能快速分辨。
