專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學104 年第 35 題單選題
有關自殺的敘述,下列何者正確?
A真心決定自殺的人不會透露任何訊息
B當憂鬱症患者的情緒狀態好轉時,其自殺威脅性便會消失
C大部分要自殺的人需要情感支持,因此和其討論自殺主題可以傳遞關懷正確答案
D只有憂鬱症與精神病患會自殺
C正確答案
自殺迷思破解:想自殺的人多半會透露訊息,情緒好轉反而是高危期,談論自殺是關懷非誘發。
為什麼答案是 C
正確。直接討論自殺不會誘發自殺行為,反而傳遞關懷與被理解感,讓個案有機會宣洩。護理評估應主動詢問自殺意念、計畫、工具可近性。
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完整詳解
Pro · 無限重點 自殺迷思破解:想自殺的人多半會透露訊息,情緒好轉反而是高危期,談論自殺是關懷非誘發。
看到「絕對化字眼」(不會、只有、便會消失) 通常是錯的,C 是唯一溫和敘述。
逐選項分析
A✕ 陷阱
錯誤迷思。研究顯示約 8 成自殺者事前會透露線索(語言、行為、情境),護理人員應敏感察覺「我不想活了」「再見」等警訊,而非認定真心者沉默。
B✕ 陷阱
大陷阱!憂鬱症患者情緒剛好轉時反而是自殺高危期,因為體力恢復、有能量執行計畫。臨床須在此時期加強監測,而非鬆懈。
C✓ 正確
正確。直接討論自殺不會誘發自殺行為,反而傳遞關懷與被理解感,讓個案有機會宣洩。護理評估應主動詢問自殺意念、計畫、工具可近性。
D✕
錯誤。自殺非精神疾患專利,物質濫用、人格障礙、慢性病、重大失落、社經壓力者皆可能自殺,甚至部分自殺者無明確精神診斷。
自殺常見迷思 vs 事實
| 迷思 | 事實 | 臨床意義 |
|---|
| 真心想死的人不說 | 8 成會透露線索 | 主動評估警訊 |
| 憂鬱好轉就安全 | 好轉初期是高危期 | 持續監測 2-3 個月 |
| 談自殺會誘發自殺 | 談論反而降低風險 | 直接詢問是關懷 |
| 只有精神病患自殺 | 多元族群皆可能 | 評估生活壓力事件 |
B 選項是最經典陷阱!考生直覺認為「情緒變好=風險降低」,但臨床事實相反——憂鬱最嚴重時個案無力執行,情緒稍好轉、體力恢復時反而能付諸行動,此為自殺高危險期必考點。