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專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學104 年第 10 題單選題

關於意識障礙的描述,下列何者正確?

A對周遭環境無知覺,對刺激幾乎無反應,稱為意識朦朧
B自發性動作減少,易思睡,語言或肢體反射減少,稱為昏迷
C無法清楚思考,有定向障礙,對外界刺激仍有反應,稱為嗜睡
D有焦躁不安,定向障礙,也易有知覺障礙,稱為譫妄正確答案
答案與詳解
D
正確答案
意識障礙由輕到重:嗜睡→意識混亂→意識朦朧→木僵→昏迷;譫妄則伴有躁動與知覺障礙。

逐選項解析

A對周遭環境無知覺,對刺激幾乎無反應,稱為意識朦朧✕ 易錯陷阱
對周遭無知覺、對刺激幾乎無反應,這是「昏迷(coma)」的特徵,不是意識朦朧。意識朦朧(clouding)是指注意力不集中、思考遲鈍,但仍有基本反應。
B自發性動作減少,易思睡,語言或肢體反射減少,稱為昏迷✕ 易錯陷阱
自發性動作減少、易思睡、反射仍存在,這是「嗜睡(drowsiness/somnolence)」的描述。昏迷則是對任何刺激皆無反應、反射消失。
C無法清楚思考,有定向障礙,對外界刺激仍有反應,稱為嗜睡✕ 易錯陷阱
D有焦躁不安,定向障礙,也易有知覺障礙,稱為譫妄✓ 正確

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