專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(二)(包括中醫方劑學、中醫藥物學)115 年第 28 題單選題
有關《外科正宗》消風散的方義與功用,下列何者最不適宜?
A荊芥、防風、牛蒡子、蟬蛻為方中主藥
B石膏、知母清熱,為方中佐藥正確答案
C當歸、生地養血,亦為方中佐藥
D處方功用為疏風養血、清熱除濕
B正確答案
《外科正宗》消風散中,石膏、知母為臣藥以清熱,當歸、生地、胡麻仁才是佐藥以養血。本題為選非題,B選項將臣藥誤認為佐藥,敘述錯誤,故為正解。
為什麼答案是 B
敘述錯誤。石膏、知母清熱瀉火,在方中屬於「臣藥」,而非佐藥。佐藥應為當歸、生地、胡麻仁等養血之品。本選項敘述有誤,為最不適宜者,故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 《外科正宗》消風散中,石膏、知母為臣藥以清熱,當歸、生地、胡麻仁才是佐藥以養血。本題為選非題,B選項將臣藥誤認為佐藥,敘述錯誤,故為正解。
消風散君藥疏風,臣藥清熱除濕,佐藥養血潤燥。石膏、知母屬臣藥非佐藥,B選項敘述錯誤,為最不適宜者。
逐選項分析
A✕
敘述正確。荊芥、防風、牛蒡子、蟬蛻辛散透達,疏風止癢,確為方中君藥(主藥)。因題意要求選出最不適宜(錯誤)者,故不選。
B✓ 正確
敘述錯誤。石膏、知母清熱瀉火,在方中屬於「臣藥」,而非佐藥。佐藥應為當歸、生地、胡麻仁等養血之品。本選項敘述有誤,為最不適宜者,故為正解。
C✕
敘述正確。當歸、生地、胡麻仁養血潤燥,體現治風先治血之意,確為方中佐藥。因題意要求選出最不適宜(錯誤)者,故不選。
D✕
敘述正確。消風散全方配伍,共奏疏風養血、清熱除濕之功,主治風疹濕疹。因題意要求選出最不適宜(錯誤)者,故不選。
《外科正宗》消風散方義結構
| 角色 | 藥物 | 作用 |
|---|
| 君藥(主藥) | 荊芥、防風、牛蒡子、蟬蛻 | 疏風透表,散邪止癢 |
| 臣藥 | 蒼朮、苦參、木通、石膏、知母 | 清熱瀉火,燥濕利濕 |
| 佐藥 | 當歸、生地、胡麻仁 | 養血潤燥,治風先治血 |
| 使藥 | 甘草 | 調和諸藥,清熱解毒 |
考生易將清熱藥(石膏、知母)與養血藥(當歸、生地)的方劑層級記混。消風散中,石膏、知母為臣藥,協助君藥清熱;當歸、生地才是佐藥,體現治風先治血之理。