專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(二)(包括中醫方劑學、中醫藥物學)115 年第 34 題單選題
50 歲男性患者,主訴眩暈、頭痛、胸膈滿悶,1 年前曾發腦中風,後見語言不利,頭暈頻發,常發噁心嘔吐感,舌苔白膩。診斷與處方何者最適宜?
A痰濕夾熱,《千金方》溫膽湯
B風痰上擾清竅,《醫學心悟》半夏白朮天麻湯正確答案
C肝陽上亢,《醫學衷中參西錄》鎮肝息風湯
D氣虛血瘀,《醫林改錯》補陽還五湯
B正確答案
患者眩暈胸悶、嘔吐且舌苔白膩,屬典型風痰上擾證,處方首選半夏白朮天麻湯。
逐選項解析
A痰濕夾熱,《千金方》溫膽湯✕ 錯誤
溫膽湯主治膽鬱痰擾,多見心煩不寐、驚悸不寧,與本題風痰上擾之眩暈胸悶不符。
B風痰上擾清竅,《醫學心悟》半夏白朮天麻湯✓ 正確
C肝陽上亢,《醫學衷中參西錄》鎮肝息風湯✕ 錯誤
鎮肝息風湯主治肝陽上亢、氣血逆亂之類中風,多見面紅目赤、脈弦長有力,非白膩苔。
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