專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(二)(包括中醫方劑學、中醫藥物學)115 年第 4 題單選題
下列方劑何者不含有芒硝?
A《傷寒論》小承氣湯正確答案
B《傷寒論》大陷胸湯
C《金匱要略》大黃牡丹皮湯
D《溫病條辨》增液承氣湯
A正確答案
小承氣湯由大黃、厚朴、枳實組成,不含芒硝;大承氣湯才含芒硝。
為什麼答案是 A
小承氣湯組成:大黃、厚朴、枳實。無芒硝。本題選此。
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完整詳解
Pro · 無限重點 小承氣湯由大黃、厚朴、枳實組成,不含芒硝;大承氣湯才含芒硝。
承氣湯類中,大承氣與調胃承氣含芒硝,小承氣湯不含。記住「小承氣無硝」。
逐選項分析
A✓ 正確
小承氣湯組成:大黃、厚朴、枳實。無芒硝。本題選此。
B✕
大陷胸湯組成:大黃、芒硝、甘遂。主治結胸證,含芒硝以瀉熱逐水。
C✕
大黃牡丹皮湯組成:大黃、牡丹皮、桃仁、冬瓜子、芒硝。主治腸癰,含芒硝瀉熱破瘀。
D✕
增液承氣湯組成:增液湯加芒硝、大黃、甘草。主治熱結陰虧,含芒硝瀉熱通便。
含芒硝之常見瀉下劑比較
| 方劑名稱 | 組成藥物 | 功效/主治 | 備註 |
|---|
| 小承氣湯 | 大黃、厚朴、枳實 | 輕下熱結,主治陽明腑實輕證 | 無芒硝 |
| 大承氣湯 | 大黃、芒硝、厚朴、枳實 | 峻下熱結,主治陽明腑實重證 | 有芒硝 |
| 調胃承氣湯 | 大黃、芒硝、甘草 | 緩下熱結,主治陽明燥熱內結 | 有芒硝 |
| 大陷胸湯 | 大黃、芒硝、甘遂 | 瀉熱逐水,主治結胸證 | 有芒硝 |
| 大黃牡丹湯 | 大黃、牡丹、桃仁、冬瓜子、芒硝 | 瀉熱破瘀,散結消腫,主治腸癰 | 有芒硝 |
| 增液承氣湯 | 玄參、麥冬、生地、大黃、芒硝、甘草 | 滋陰增液,瀉熱通便 | 有芒硝 |
考生極易將「小承氣湯」與「大承氣湯」之組成混淆。大承氣湯含芒硝以軟堅潤燥,主治痞滿燥實;小承氣湯無芒硝,僅用大黃、厚朴、枳實行氣導滯,主治痞滿實。