專技高考-醫事放射師基礎醫學(包括解剖學、生理學與病理學)108 年第 53 題單選題
有關腎素(renin)之敘述,下列何者錯誤?
A亦被稱為血管收縮素原酶(angiotensinogenase)
B當大量失血或血壓下降時,這個系統會被啟動來協助調節體內的血壓與細胞外液量之平衡
C腎素催化血管收縮素原(angiotensinogen)水解產生血管收縮素I(angiotensin I),即可提高血壓正確答案
D腎素的主要功能是通過升高血壓來維持腎絲球濾過率(glomerular filtration rate, GFR)
C正確答案
腎素本身不直接升壓,是把血管收縮素原切成 Angiotensin I(無活性),需再經 ACE 轉成 Angiotensin II 才升壓。
為什麼答案是 C
🎯 錯誤點:Angiotensin I 幾乎沒有生物活性,無法直接升壓!必須再經肺部 ACE(血管收縮素轉換酶)轉換成 Angiotensin II,才會引起血管收縮、釋放醛固酮而升壓。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 腎素本身不直接升壓,是把血管收縮素原切成 Angiotensin I(無活性),需再經 ACE 轉成 Angiotensin II 才升壓。
看到「Angiotensin I 即可提高血壓」直接選錯!真正升壓的是 Angiotensin II。
逐選項分析
A✕
腎素確實又稱 angiotensinogenase,因其作用就是水解血管收縮素原(angiotensinogen),命名邏輯為「受質+ase」。敘述正確。
B✕
RAAS(腎素-血管收縮素-醛固酮系統)正是在低血壓、低血容(如大量失血)、低鈉時被腎絲球旁器(JG cells)啟動,調節血壓與細胞外液量。敘述正確。
C✓ 正確
🎯 錯誤點:Angiotensin I 幾乎沒有生物活性,無法直接升壓!必須再經肺部 ACE(血管收縮素轉換酶)轉換成 Angiotensin II,才會引起血管收縮、釋放醛固酮而升壓。
D✕
腎素的核心生理目的就是當腎血流/灌流壓下降時,透過 RAAS 升高全身血壓,維持腎絲球濾過率(GFR)。敘述正確。
RAAS 系統三步驟(必背)
| 步驟 | 受質 | 酵素 | 產物 |
|---|
| ① | Angiotensinogen(肝製造) | Renin(腎 JG 細胞) | Angiotensin I(無活性) |
| ② | Angiotensin I | ACE(肺微血管) | Angiotensin II(強效升壓) |
| ③ | Angiotensin II 作用 | — | 血管收縮 + 醛固酮 → 鈉水滯留 → 升壓 |
C 選項把 Angiotensin I 當成升壓物質,這是 RAAS 系統最經典的陷阱!記住:腎素只是「啟動者」,真正升壓的是下游的 Angiotensin II。國考超愛在「酵素-受質-產物」的鏈式反應中偷換哪一步才有活性。