專技高考-醫事放射師基礎醫學（包括解剖學、生理學與病理學）108 年第 46 題單選題

心電圖的P波發生於心臟週期的那個階段？

A快速充填期（ventricular filling）正確答案

B等體積收縮期（isovolumetric ventricular contraction）

C射血期（ventricular ejection）

D等體積舒張期（isovolumetric ventricular relaxation）

答案與詳解

正確答案

P波代表心房去極化，發生於心室舒張的充填期晚段（心房收縮前）。本題選項A中文雖寫「快速充填期」，但英文 ventricular filling 應理解為心室充填期大階段，故選A。

為什麼答案是 A

選項A中文「快速充填期」若嚴格解為心室充填的早期子階段，P波並非發生於該早期子段；但選項英文 ventricular filling 指心室充填期大階段，包含快速充填、緩慢充填（diastasis）與心房收縮前後的晚段。P波代表心房去極化，緊接引發心房收縮，屬於心室充填期晚段，因此從英文與官方答案觀之，A為正解。

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完整詳解

Pro · 無限

重點　P波代表心房去極化，發生於心室舒張的充填期晚段（心房收縮前）。本題選項A中文雖寫「快速充填期」，但英文 ventricular filling 應理解為心室充填期大階段，故選A。

秒殺技巧

本題比較心動週期四大階段：充填期、等體積收縮期、射血期、等體積舒張期。P波（心房去極化）落在心室充填期晚段，接近心房收縮。選項A英文 ventricular filling 泛指心室充填期；中文「快速充填期」為命題用語不精準，仍從英文與官方答案選A。

逐選項分析

A✓ 正確

B✕ 陷阱

等體積收縮期由 QRS 波觸發（心室去極化後），二尖瓣關閉、主動脈瓣尚未開啟，心室壓力急速上升。此階段對應 QRS 之後，與 P 波無關。

C✕

射血期在主動脈瓣開啟後，ECG 上對應 ST 段至 T 波之間，由心室收縮把血液射入大動脈，與心房去極化的 P 波無關。

D✕

等體積舒張期發生於 T 波結束後，主動脈瓣關閉、二尖瓣尚未開啟，心室壓力快速下降。之後才進入下一個充填期，並在充填期晚段出現新的 P 波。

心動週期四大階段 vs ECG 波形對照

心動週期階段	瓣膜狀態	對應 ECG	關鍵事件
心室充填期 (filling)	二尖瓣開、主動脈瓣關	T 波後 → 含 P 波 → 至 QRS 前	快速充填→diastasis→心房收縮(P波後)
等體積收縮期	二尖瓣關、主動脈瓣關	QRS 波之後	心室壓快速升高、無體積變化
射血期 (ejection)	二尖瓣關、主動脈瓣開	ST 段 ~ T 波	心室收縮射血至大動脈
等體積舒張期	二尖瓣關、主動脈瓣關	T 波結束之後	心室壓快速下降、無體積變化

陷阱提醒

陷阱在於選項 A 中文翻成「快速充填期」，但原文為 ventricular filling（心室充填期，大分類）。嚴格生理學上 P 波對應的是充填期內的「心房收縮子階段」，而非「快速充填子階段」。本題比較的是四大階段層級（充填/等容收縮/射血/等容舒張），故 P 波歸屬於充填期 → 選 A。讀題請以原文 ventricular filling 為準。