專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學（包括細菌與黴菌）105 年第 20 題單選題
有關Tuberculin skin試驗之敘述，下列何者錯誤？
A使用BCG為抗原正確答案
B皮內試驗
C細胞性免疫反應
D陽性表示可能感染肺結核或BCG接種
A正確答案
結核菌素試驗使用 PPD（純化蛋白衍生物）作為抗原，並非 BCG 疫苗本身。
為什麼答案是 A
錯誤敘述（即本題正解）。Tuberculin skin test (Mantoux test) 使用的抗原是 PPD (Purified Protein Derivative)，是從結核分枝桿菌培養液中萃取的蛋白質純化物，不是 BCG 疫苗。
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完整詳解
Pro · 無限重點 結核菌素試驗使用 PPD（純化蛋白衍生物）作為抗原，並非 BCG 疫苗本身。
看到「BCG 為抗原」就刪！抗原是 PPD，BCG 只是疫苗，兩者別搞混。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述（即本題正解）。Tuberculin skin test (Mantoux test) 使用的抗原是 PPD (Purified Protein Derivative)，是從結核分枝桿菌培養液中萃取的蛋白質純化物，不是 BCG 疫苗。
B✕
正確。試驗方式為皮內注射 (intradermal injection)，將 0.1 mL PPD 注入前臂內側皮內，48-72 小時後判讀硬結 (induration) 直徑大小。
C✕
正確。屬於第四型過敏反應 (Type IV hypersensitivity)，由 T 細胞介導的延遲型過敏反應 (DTH)，反映受試者對結核菌抗原的細胞性免疫記憶。
D✕
正確。陽性反應表示曾接觸過結核分枝桿菌抗原，可能是現行感染、潛伏感染、過去感染，或曾接種 BCG 疫苗，無法單獨用於確診活動性結核病。
Tuberculin Skin Test (TST) 速記
| 項目 | 內容 |
|---|
| 抗原 | PPD（純化蛋白衍生物） |
| 注射方式 | 皮內注射 0.1 mL |
| 判讀時間 | 48-72 小時 |
| 判讀標準 | 硬結直徑 ≥10 mm 為陽性 |
| 免疫機轉 | Type IV 延遲型過敏（細胞性免疫） |
| 陽性意義 | 感染 TB / 潛伏 TB / BCG 接種 |
BCG 與 PPD 雖都與結核菌相關且都採皮內注射，但角色完全不同：BCG 是「疫苗」（預防用），PPD 才是「抗原試劑」（診斷用）。考選部最愛用兩者的相似性設陷阱，看到「BCG 為抗原」要立刻警覺。
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