專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學（包括細菌與黴菌）105 年第 7 題單選題
常見引起食物中毒細菌中，下列何者主要產生神經毒素？
AStaphylococcus aureus
BVibrio cholerae
CClostridium botulinum正確答案
DBacillus cereus
C正確答案
肉毒桿菌 Clostridium botulinum 產生肉毒毒素，作用於神經肌肉接合處，阻斷乙醯膽鹼釋放，造成弛緩性麻痺。
為什麼答案是 C
肉毒桿菌產生肉毒毒素 (botulinum toxin)，是已知最強神經毒素之一，阻斷神經末梢釋放乙醯膽鹼，導致弛緩性麻痺、複視、吞嚥困難、呼吸衰竭。常見於不當保存的罐頭、真空包裝食品。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肉毒桿菌 Clostridium botulinum 產生肉毒毒素，作用於神經肌肉接合處，阻斷乙醯膽鹼釋放，造成弛緩性麻痺。
看到「神經毒素 + 食物中毒」直接選肉毒桿菌！罐頭、真空包裝食品是經典關鍵字。
逐選項分析
A✕ 陷阱
金黃色葡萄球菌產生的是「腸毒素 (enterotoxin)」，作用於腸道引起嘔吐腹瀉，潛伏期短（1-6 小時），典型食物如奶油蛋糕、飯糰，不是神經毒素。
B✕
霍亂弧菌產生霍亂毒素 (cholera toxin)，活化腸道腺苷酸環化酶，造成大量水樣腹瀉（米湯便），屬於腸毒素類型，與神經系統無關。
C✓ 正確
肉毒桿菌產生肉毒毒素 (botulinum toxin)，是已知最強神經毒素之一，阻斷神經末梢釋放乙醯膽鹼，導致弛緩性麻痺、複視、吞嚥困難、呼吸衰竭。常見於不當保存的罐頭、真空包裝食品。
D✕ 陷阱
仙人掌桿菌產生兩型毒素：催吐型 (emetic toxin) 與腹瀉型 (diarrheal toxin)，常見於炒飯類食物，作用於腸胃道而非神經系統。
常見食物中毒細菌毒素類型對照
| 細菌 | 毒素類型 | 作用機轉 | 典型食物 |
|---|
| Staphylococcus aureus | 腸毒素 (耐熱) | 刺激嘔吐中樞 | 奶蛋類、飯糰 |
| Vibrio cholerae | 霍亂腸毒素 | 活化 cAMP→水瀉 | 污染水源、海鮮 |
| Clostridium botulinum | 神經毒素 | 阻斷 ACh 釋放→弛緩性麻痺 | 罐頭、真空食品 |
| Bacillus cereus | 催吐/腹瀉腸毒素 | 腸胃道作用 | 隔夜炒飯 |
考生易混淆「腸毒素」與「神經毒素」。Staphylococcus aureus 與 Bacillus cereus 雖也引起食物中毒，但屬腸毒素 (enterotoxin)；只有 Clostridium botulinum 的毒素直接作用於神經肌肉接合處，屬神經毒素 (neurotoxin)。
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