專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學(包括細菌與黴菌)105 年第 28 題單選題
因Pasteurella multocida所引起之傷口感染,大部分是因被下列何種動物咬傷或抓傷所致?
B正確答案
Pasteurella multocida 是貓狗口腔常見菌,被貓咬抓傷是最典型感染途徑。
為什麼答案是 B
P. multocida 是貓口腔正常菌叢,貓咬或抓傷後感染率極高(約 50%),可造成快速蜂窩性組織炎,常於 24 小時內紅腫熱痛。狗咬亦可,但貓更典型。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Pasteurella multocida 是貓狗口腔常見菌,被貓咬抓傷是最典型感染途徑。
口訣:『P. multocida = 貓抓貓咬』,臨床上貓咬傷感染率高達 50%。
逐選項分析
A✕
鼠咬傷主要傳播 Streptobacillus moniliformis 或 Spirillum minus(鼠咬熱),與 P. multocida 無關。
B✓ 正確
P. multocida 是貓口腔正常菌叢,貓咬或抓傷後感染率極高(約 50%),可造成快速蜂窩性組織炎,常於 24 小時內紅腫熱痛。狗咬亦可,但貓更典型。
C✕
雞雖可帶有 P. multocida(禽霍亂的病原),但人類感染主要途徑非雞咬傷,且雞並非常見傷口感染來源。
D✕
天竺鼠並非 P. multocida 主要宿主,也非臨床常見感染來源,無典型臨床關聯。
常見動物咬傷與病原菌對照
| 動物 | 代表病原菌 | 臨床特徵 | 備註 |
|---|
| 貓 | Pasteurella multocida | 快速蜂窩性組織炎(<24hr) | 感染率 50% |
| 狗 | Pasteurella、Capnocytophaga | 蜂窩性組織炎、敗血症 | 感染率較貓低 |
| 鼠 | Streptobacillus moniliformis | 鼠咬熱、發燒、皮疹 | 鼠咬熱代表菌 |
| 人 | Eikenella corrodens | 拳擊手傷口感染 | 口腔厭氧菌 |
選項 A(鼠)是常見陷阱,考生易把『動物咬傷感染』直覺聯想到鼠咬熱。但鼠咬熱病原是 Streptobacillus,不是 Pasteurella。記住 P. multocida 的『P』就想成『Pet cat』。
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