專技高考-營養師生理學與生物化學110 年第 8 題單選題
下列何者最容易導致粥狀動脈硬化？
A血中高密度脂蛋白膽固醇過低
B血中低密度脂蛋白膽固醇過高正確答案
C血中高密度脂蛋白膽固醇過高
D血中低密度脂蛋白膽固醇過低
B正確答案
LDL 是「壞膽固醇」，過高會沉積血管壁形成粥狀斑塊，是動脈硬化頭號元兇。
為什麼答案是 B
LDL 負責將膽固醇從肝臟運送到周邊組織，過量時會滲入血管內皮下被氧化，吸引巨噬細胞吞噬形成泡沫細胞，堆積成粥狀斑塊，是動脈硬化最主要直接原因。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 LDL 是「壞膽固醇」，過高會沉積血管壁形成粥狀斑塊，是動脈硬化頭號元兇。
口訣：L=Low=Lousy(壞)、H=High=Healthy(好)。問動脈硬化→找 LDL 過高。
逐選項分析
A✕ 陷阱
HDL 過低確實是動脈硬化的危險因子之一，但它是「保護力下降」的間接因素。題目問「最容易導致」，LDL 過高才是直接堆積血管壁的主因，故 A 非最佳解。
B✓ 正確
LDL 負責將膽固醇從肝臟運送到周邊組織，過量時會滲入血管內皮下被氧化，吸引巨噬細胞吞噬形成泡沫細胞，堆積成粥狀斑塊，是動脈硬化最主要直接原因。
C✕
HDL 是「好膽固醇」，能將周邊組織多餘膽固醇逆向運送回肝臟代謝（逆向膽固醇運輸），HDL 過高反而具保護效果，可降低動脈硬化風險。
D✕
LDL 過低不會導致動脈硬化，反而一般認為是好事。臨床上降血脂治療（如 statin）的目標就是降低 LDL，故此選項與致病方向相反。
血脂蛋白與動脈硬化關係
| 脂蛋白 | 功能 | 過高影響 | 過低影響 |
|---|
| LDL（壞） | 肝→周邊送膽固醇 | ✗ 促動脈硬化 | ○ 有益 |
| HDL（好） | 周邊→肝回收膽固醇 | ○ 保護血管 | ✗ 風險上升 |
| VLDL | 運送三酸甘油酯 | ✗ 間接致病 | — |
| 乳糜微粒 | 運送外源性脂肪 | 高→胰臟炎風險 | — |
A 選項 HDL 過低確實也是危險因子，容易讓人猶豫。但題目問「最容易導致」，要選直接致病機轉——LDL 堆積血管壁。HDL 過低是「保護力不足」的間接因素，選 B 才是最佳解。 
