專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學109 年第 54 題單選題
有關肌肉失養症(muscular dystrophy)個案的職能治療介入與目標,下列何者較不適切?
A儘可能維持最大的功能獨立
B提供避免身體變形的處置,如輪椅擺位系統
C阻力性運動是促進及維持其肌力,避免肌肉不平衡的最佳方法正確答案
D維持心肺功能的活動以少量多餐的方式進行
C正確答案
肌肉失養症為進行性退化疾病,過度阻力運動恐加速肌肉損傷,應避免高強度阻力訓練。
為什麼答案是 C
肌肉失養症肌纖維逐漸壞死,過度或高強度阻力運動會加速肌肉損傷(overwork weakness),並非最佳方法,應以低至中強度的功能性運動為主,此敘述較不適切,為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肌肉失養症為進行性退化疾病,過度阻力運動恐加速肌肉損傷,應避免高強度阻力訓練。
看到「阻力性運動」+「最佳方法」就警覺——退化性肌肉疾病忌過度負荷,多為陷阱選項。
逐選項分析
A✕
維持最大功能獨立是肌肉失養症職能治療的核心目標,透過代償、輔具與環境調整,盡量延長個案自理能力,敘述正確。
B✕
肌肉失養症常伴隨脊椎側彎、關節攣縮等變形,提供輪椅擺位系統可預防變形、維持姿勢對稱,是適切的介入,敘述正確。
C✓ 正確
肌肉失養症肌纖維逐漸壞死,過度或高強度阻力運動會加速肌肉損傷(overwork weakness),並非最佳方法,應以低至中強度的功能性運動為主,此敘述較不適切,為本題答案。
D✕
個案易疲勞且呼吸肌受影響,以少量多餐方式進行心肺維持活動可避免過度疲勞、減少能量耗竭,是合理的能量保存策略,敘述正確。
肌肉失養症職能治療原則
| 介入面向 | 適切做法 | 避免事項 |
|---|
| 運動強度 | 低至中強度功能性活動 | 高強度阻力/離心運動 |
| 姿勢管理 | 輪椅擺位、副木防攣縮 | 長時間固定不動 |
| 能量管理 | 少量多餐、活動分段 | 持續高耗能活動 |
| 總目標 | 維持最大功能獨立與生活品質 | 追求肌力增強 |
阻力性運動對一般肌力不足者有效,但對進行性退化的肌肉失養症卻可能造成 overwork weakness 加速損傷。選項用「最佳方法」絕對化字眼誤導考生,是典型的概念套錯族群陷阱。