專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學109 年第 75 題單選題
腦傷病患若對自己的知覺問題缺乏察覺（awareness）時，常會對治療造成負面的影響。下列何種策略與提高察覺力有關？
A提供給個案之刺激物儘量單純化
B個案每次完成活動，完全由職能治療師指出其錯誤
C由職能治療師模仿病患的表現給病患看，並指出錯誤之處正確答案
D利用設定鈴聲，提醒患者去看記事本
C正確答案
腦傷後自我察覺缺乏（anosognosia/awareness deficit）的介入策略：核心是讓患者「看到自己的問題」，鏡像模仿回饋是提升自我察覺最直接有效的策略。
為什麼答案是 C
治療師模仿（mirror/imitation feedback）是察覺力提升的核心技術之一。當患者親眼看到自己行為的「外在再現」，等同於提供客觀的視覺回饋，能促使患者從「第三者視角」觀察自身表現，是察覺力訓練中最直接連結「自我觀察→自我評估」的策略，亦符合察覺力介入的理論框架（Toglia & Kirk, 2000）。
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完整詳解
Pro · 無限重點 腦傷後自我察覺缺乏（anosognosia/awareness deficit）的介入策略：核心是讓患者「看到自己的問題」，鏡像模仿回饋是提升自我察覺最直接有效的策略。
提升察覺力 = 讓個案自己「看見」錯誤，而非治療師告訴他。C 選項治療師模仿病患表現，等於「活生生的鏡子」，最能引發自我察覺。
逐選項分析
A✕
刺激單純化是認知負荷管理策略，目的在降低環境干擾、提升任務成功率，適用於注意力或認知處理速度受損的情境。這個策略是「調整任務難度」，並非針對自我察覺缺乏的介入，不能幫助病患認識到自己的問題所在。
B✕ 陷阱
完全由治療師指出錯誤，屬於「外部回饋依賴」策略。對於察覺缺乏的患者，若每次都由他人告知，病患的自我監控能力無法被誘發與建立。此法反而可能讓患者被動接受、而非主動察覺，長期而言不利於提升察覺力，且有降低自我效能感的風險。
C✓ 正確
治療師模仿（mirror/imitation feedback）是察覺力提升的核心技術之一。當患者親眼看到自己行為的「外在再現」，等同於提供客觀的視覺回饋，能促使患者從「第三者視角」觀察自身表現，是察覺力訓練中最直接連結「自我觀察→自我評估」的策略，亦符合察覺力介入的理論框架（Toglia & Kirk, 2000）。
D✕
設定鈴聲提醒看記事本是補償策略（compensatory strategy），針對記憶障礙或前瞻性記憶缺損所設計，目的是繞過認知缺損、完成日常功能。此策略並未觸及「察覺缺乏」的核心問題，屬於外部代償而非提升內在察覺能力。
察覺力相關介入策略分類
| 策略類型 | 代表方法 | 目標功能 | 是否提升察覺力 |
|---|
| 察覺力訓練 | 治療師模仿回饋（C） | 自我觀察→自我評估 | ✅ 是 |
| 外部回饋 | 治療師直接指出錯誤（B） | 錯誤修正（被動） | ❌ 否 |
| 補償策略 | 鈴聲提醒記事本（D） | 繞過缺損完成任務 | ❌ 否 |
| 環境調整 | 刺激單純化（A） | 降低認知負荷 | ❌ 否 |
B 選項「指出錯誤」看起來很積極，容易被誤選。關鍵差異在於：由「誰」來發現錯誤——治療師指出是外部回饋，無法建立患者的自我監控機制；C 選項讓患者「自己看到」才是真正提升察覺力。考生常混淆「回饋」與「察覺訓練」的本質差異。 
