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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學106 年第 46 題單選題

關於肘隧道症候群的敘述,下列何者錯誤?

A旋前圓肌(pronator teres)的肥大可能會壓迫到尺神經正確答案
B過多的肘關節屈曲動作或肘關節長時間處於屈曲位置,會引發症狀
C病患常主訴會有手部尺側1/3以及第5指全部與第4指尺側位置的疼痛或感覺異常
D瓦登貝格徵候(Wartenberg's sign)可能為陽性
答案與詳解
A
正確答案
肘隧道症候群是尺神經在肘部Cubital Tunnel(肘隧道)受壓,肥大壓迫尺神經的是尺側屈腕肌(FCU),不是旋前圓肌。

逐選項解析

A旋前圓肌(pronator teres)的肥大可能會壓迫到尺神經✓ 正確
B過多的肘關節屈曲動作或肘關節長時間處於屈曲位置,會引發症狀✕ 錯誤
正確。肘關節屈曲時尺神經會被拉長並承受更大壓力,肘隧道內壓力可上升數倍,因此長時間或反覆屈肘(如講電話、睡覺手肘彎)是典型誘發因子,臨床上Elbow Flexion Test即據此設計。
C病患常主訴會有手部尺側1/3以及第5指全部與第4指尺側位置的疼痛或感覺異常✕ 錯誤
正確。尺神經支配手部尺側區域,包括小指(第5指)全部及無名指(第4指)尺側半,以及手掌與手背尺側1/3。此分布為尺神經感覺神經學標準範圍。
D瓦登貝格徵候(Wartenberg's sign)可能為陽性✕ 錯誤

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